膀胱异物

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膀胱镜的维修及介绍 [复制链接]

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膀胱镜,是内窥镜的一种,形与尿道探子相似,电镜鞘、检查窥镜、处置和输尿管插管窥镜以及镜芯四部分构成一套,并附有电灼器、剪开器和活组织检查钳等附件。近年来膀胱镜的照明系统有了改变,备有冷光源箱,经反向的强冷光通过光学纤维导光束,传送到膀胱内部,替代膀胱镜鞘前端的灯泡照明,具有照明良好,景象清晰,调光随意等优点。

膀胱镜的发展史:第一个发明膀胱镜的人来自法兰克福的PhilipBozzini。年,DiedrichC.Rutenberg设计了第一个空气膀胱镜。年具有内光源和光学系统的nitze-leiter间接膀胱镜出现了。年作为膀胱镜问世的时间正式被载入史册。年欧洲著名的妇科医生karlpawlik第一个描述根基膀胱镜的刻度。年,kelly对男性实行了膀胱镜检查。进入二十世纪,膀胱镜的发展更是有了长足的进步。到了20世纪60年代,光学玻璃镜柱和光导纤维的出现,使得观察镜的清晰度、光亮度和视野范围都有了明显的改进。

膀胱镜的构造:主要有硬性镜及可弯性(软性)镜●光源●观察镜●操作部分●镜鞘:F16~F26,可与尿道镜通用●闭空器:填塞镜鞘前端,避免损伤尿道●观察镜:0~°,多用30°和70°镜●操作器:与观察镜一体,即可观察又可操作,操作通道可插放两个输尿管导管膀胱镜附件:●异物钳●活检钳●高频电极●输尿管导管●碎石钳膀胱镜(软性)临床应用及优势分析常用于诊断膀胱、输尿管、肾脏及尿道的疾患,也可用于膀胱结石碎石术、膀胱肿瘤电切、输尿管结石套石术、输尿管扩张术。经膀胱镜的活组织检查,对于病理确诊有特殊价值。能帮助临床医生明确肿瘤结构、细胞的分化速度、局部扩展的范围以及淋巴和血管浸润的情况。将膀胱镜经尿道插入膀胱以直接观察和尿道内病变是一种常用的检查方法,同时也可向输尿管口插入输尿管导管分别收集双侧肾盂尿和进行逆行性泌尿系统造影,使肾盂和输尿管的影像更为清晰。经过膀胱镜还可进行肿瘤切除、碎石和前列腺增生切除术软性膀胱镜的优点1、软性膀胱镜镜体插入管径细;2、镜体可向上或向下弯曲,在膀胱内无盲区;3、可同时观察尿道和膀胱,不需要更换观察镜;4、适合于膀胱肿瘤术后反复复查;5、因镜身长,可观察特殊类型膀胱内情况;6、检查时可以采用多种体位,对体位不便者有意义;7、检查者可以舒适的站立检查,降低了操作者的损伤。软性膀胱镜的缺点1、此镜视野小,镜身较浅,且在膀胱内可弯曲,定位、定向有一定的困难,所以操作有一定难度,需要有一个训练和熟练的过程,在寻找输尿管开口及插管时对初学者稍有难度;2、软性膀胱镜通道孔窄、出水慢,膀胱内出血明显时不宜使用;3、软性膀胱镜价格较高、寿命较短。维修项目:
  1、清洁光学系统、调节图像、拉直校正工作管
  2、更换柱状透镜、物镜、棱镜、负面镜、物镜窗、目镜窗
  3、更换工作管和光纤
  4、更换目镜罩、光锥、硅胶或金属密封环
  5、目镜调节与校准、更换眼罩;
  6、清理光学系统、维修与更换光学透镜;
  7、维修与更换工作管、像束;
  8、镜体物理封装;常见故障:
  1.图像模糊、图像缺失、失真或无图像。
  2.渗液、流体进入光学系统。
  3.外管变形或破损。
  4.光纤、管道、通道烧坏或破损。
  5.物镜系统破损、杆状透镜破损。
  6.15%或更多的纤维断裂。
  7.物镜、目镜窗口破损。

Olympus奥林巴斯CYF-5膀胱镜
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