膀胱异物

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22年,32岁女白领频繁尿血,以为是肾结 [复制链接]

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内容资料来源:

1.余玲丽,许世佳,鲍新宙.膀胱癌根治性术后血清IGFBP-3、IGF-Ⅰ变化及临床意义[J].浙江创伤外科,,

2.王磊,朱家红.非肌层浸润性膀胱癌激光整块切除研究进展[J].微创泌尿外科杂志,,

3.房晓,李明月,孟俏,等.膀胱癌病人恐惧疾病进展与自我表露、社会约束的相关性[J].护理研究,,

小李是一名普通白领,今年32岁,最近总是感觉尿频尿急,即使刚上完厕所,没多久又想尿了。每次排尿量很少,而且有强烈的尿急感,如果不及时排尿,就会有尿失禁的感觉。这种尿频尿急的症状让她坐立不安,工作和生活都受到了很大的影响。

起初,小李以为只是普通的小毛病,没有引起重视。但后来,她在排尿时出现了尿痛的症状,一开始只是轻微的刺痛感,但后来疼痛越来越剧烈,就像火烧火燎一样。每次排尿都让她痛得龇牙咧嘴,甚至不敢用力排尿。

小李的尿痛症状还伴有一些细微的变化,排尿开始时疼痛最剧烈,尿液流出后疼痛会逐渐减轻;尿液中带血,呈淡粉色;排尿后尿道有灼热感和瘙痒感。这些症状让她更加焦虑不安,生活也变得更加糟糕。

除了尿频尿急和尿痛外,小李还出现了尿不尽的症状。尿不尽是指排尿后仍有尿意,感觉膀胱里还有尿液没有排干净。小李每次排尿后都觉得自己没有排干净,总想再上一次厕所。这种尿不尽的感觉让她非常不舒服,总觉得膀胱胀胀的,有异物感。

她年轻时曾有过尿路感染的经历,当时也是尿频尿急,服用了一些药后症状就消失了。这一次,她以为又是尿路感染,便自行到药店买了些抗生素药物服用,但症状并没有得到改善。

年11月17日,小李清晨起床上厕所,发现马桶里漂浮着鲜红的血液,浓重的血腥味弥漫在空气中,她顿时感到一阵头晕目眩,伴随着尿血,小李还感到一阵剧烈的疼痛,仿佛有人用刀子在她的膀胱里搅动。

小李慌了,她想起以前出现过的尿血症状和这次明显不同,疼痛更加剧烈,尿血量也更多,之前自行购买的药物也并没有效,她来到一家中医诊所,向医生描述了自己的症状。

医生仔细地询问了她的病史,并把脉诊察,最后判断她可能是肾结石,这跟小李自己的判断是一致的,小李也认为自己可能是肾结石,因为她曾经听过肾结石也会导致尿血。

医生为小李开具了中药处方,并嘱咐她按时服用。小李抱着试试看的态度,坚持服用了两天。然而,她的症状并没有好转,反而越来越严重。小李的尿血量明显增加,而且颜色更深,还出现了血块,疼痛也更加剧烈,让她整夜难以入眠。她意识到情况不对,中药似乎并没有效果,医院做更详细的检查。

年11月13日,医院,挂了泌尿外科的号。医生询问了她的症状和病史,并安排她做了尿常规检查、腹部B超检查。

尿常规检查结果显示小李的尿液中红细胞和白细胞数量都显著增高,镜检可见大量红细胞和血块,腹部B超检查结果显示,小李的膀胱壁增厚,内部回声不均,怀疑存在肿物。为了确定肿块的位置和大小来初步判断性质,医生建议小李进一步检查。

CT检查结果显示,小李的膀胱壁存在多发性肿块,最大肿块直径约3cm,边界不清,内部密度不均,增强扫描显示肿块明显强化,提示膀胱癌的可能性极大进行膀胱镜下活检,病理报告回报显示显示浸润性膀胱移行细胞癌,T2期N0期M0期,属于中晚期。

医生告诉小李,她的膀胱癌已经发展到中晚期,需要尽快进行手术治疗,以切除肿瘤,小李顿时眼前一片黑暗,她无法接受这个结果,她原本以为是肾结石,所以没有引起重视,医院做进一步检查,结果却发现已经是晚期了。

跟医生确定好治疗方案后,小李还是忍不住问医生,为什么之前没有任何症状,就只是尿血和腰痛,这不应该是泌尿系统的常见症状吗?为什么一查就是膀胱癌呢?

医生向她解释,膀胱癌是发生在膀胱内的恶性肿瘤,是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一。膀胱癌的早期症状并不会很明显,很多患者在早期阶段并没有明显症状,或者症状轻微,容易被忽视。而且之前小李尿血其实就是症状之一,但是因为能够引起血尿的原因太多,症状不具有典型性,临床上很多人都是因为这个原因耽误了病情。

小李崩溃大哭,一下跌坐在地面上,口中喃喃道:“只是尿血而已我怎么知道会是膀胱癌?而且这也还没几天,可是一查就是中晚期,这不纯纯就是要我死吗?”医生见到她这样不免心生悲切,忍不住补充道:“膀胱癌早期虽然没有明显症状,但发展到晚期还是需要一定时间的,这期间其实身体已经给了你信号,只是你没有注意而已……如果你能在膀胱癌进展之前发现这4个症状,也不至于拖到今天这个地步了……”

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