读者信息:内蒙古兴医院初艳龙
所读书籍:《泌尿生殖系统CT诊断》
原著主编:郭小超、徐学勤
膀胱憩室
1.临床概述
憩室多为单发,常位于膀胱底及侧壁,靠近输尿管膀胱入口周围。憩室为膀胱壁肌层局限性薄弱、膨出,与膀胱肌纤维的先天性排列异常有关。多继发于下尿路梗阻,造成膀胱内长期压力增高,使部分膀胱黏膜沿肌层壁裂隙突出形成。大的憩室可引起每次排尿后,又需再次排尿,称为两段排尿。
2.CT表现
CT能直接显示憩室的大小、部位、形态和憩室的开口,表现为膀胱向外的囊性突起,其内呈水样密度,壁光滑。增强扫描后分泌期含有对比剂的尿液可进入憩室。
脐尿管异常
1.临床概述
胚胎期尿生殖窦上段发育为膀胱,它的顶端与尿囊相接,在胎儿出生前从脐到膀胱顶的尿囊退化成纤维索,称为脐中韧带,若尿囊退化过程出现异常或退化不完全,就会导致脐尿管异常。脐尿管先天性异常可分为4种类型:脐尿管未闭、脐尿管窦道、脐尿管憩室和脐尿管囊肿。
2.CT表现
脐尿管憩室平扫可见耻骨联合上方近中线处膀胱前上壁与脐之间管状结构,其内呈水样密度,边缘光滑,内部密度均匀。增强扫描病灶无强化,病变下端与膀胱相通,增强分泌期扫描可见对比剂进入憩室内。
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