膀胱异物

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年护士护师每日一练318 [复制链接]

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年护士资格考试每日一练

1、患者男,62岁。吞咽困难一个月余,经检查后确诊食管癌并肝转移。患者哭泣、烦躁。目前该患者的心理反应是

A.否认期

B.愤怒期

C.协议期

D.抑郁期

E.接受期

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1、B

临终患者的心理反应期包括否认期、愤怒期、协议期、抑郁期、接受期,次患者属于愤怒期。

2、患者女,25岁,产后一周出现会阴侧切伤口感染,细菌培养结果为金*色葡萄球菌感染。该细菌最有可能对哪种抗生素存在耐药性

A.头孢菌素

B.红霉素

C.甲硝唑

D.青霉素

E.两性霉素B

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2、D

金*色葡萄球菌最有可能对青霉素存在耐药性。

3、患者男,30岁。阿米巴痢疾,医嘱:硫酸巴龙霉素40—60万U/po/qid。患者正确的服药时间是

A.每日4次

B.每次3次

C.每日2次

D.每日1次

E.每4小时1次

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3、

A

qid为每日4次。

4、无菌盘在未污染的情况下可使用

A.1小时

B.4小时

C.8小时

D.12小时

E.24小时

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4、B

无菌盘在未污染的情况下可使用4小时。

5、患儿男,6岁。因腮腺炎入院,给予对症治疗。该患儿特别害怕打针,为其输液时,下列措施不正确的是

A.待其睡眠后输液

B.与患儿建立相互依赖的友好关系

C.给患儿讲故事

D.指导患儿深呼吸

E.以鼓励的态度支持患儿

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5、A

患儿这种情况不应该待其睡眠后输液。

6、1岁小儿,因气管异物窒息入院。治疗中并发脑水肿,遵医嘱使用20%的甘露醇。护士向家长解释使用此药物的作用是

A.迅速降颅压,预防脑疝

B.预防颅内出血

C.预防颅内感染

D.促进脑细胞代谢

E.兴奋呼吸中枢

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6、

A

甘露醇是强力脱水剂,可以迅速降颅压,预防脑疝。

7、患者男,糖尿病,59岁,入院时护士说:您好,我是您的责任护士。这属于

A.招呼用语

B.介绍用语

C.电话用语

D.安慰用语

E.迎送用语

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7、B

入院时护士说:您好,我是您的责任护士,这属于介绍用语。

8、患者女,36岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院,左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛。患者烦躁不安,诉口渴,血压下降,具体诊断尚未确定,医嘱X线平片。适宜的护理措施是

A.强痛定止痛

B.哌替啶止痛

C.给水止渴

D.确诊前禁食

E.搀扶患者去放射科做检查

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8、D

急腹症原因不明时常规禁食、胃肠减压。

9、患者男,28岁,酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院,查体:39℃,P次/分,BP83/60mmHg。腹上区压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,Grey-Turner征阳性。实验室检查:血清淀粉酶升高,血钙降低,下面最可能的诊断是

A.急性水肿型胰腺炎

B.出血坏死型胰腺炎

C.急性胃穿孔

D.胃溃疡

E.胆石症

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9、B

出血坏死型胰腺炎典型表现是Grey-Turner征阳性。

10、患者男,30岁。阿米巴痢疾,诊断:前列腺增生,尿潴留来院就诊,遵医嘱行留置导尿术。正确的操作方法是

A.导尿管插入尿道的长度为4—6cm

B.插尿管时见尿后再插入2cm

C.插导尿管遇到阻力时应尽力快速插入

D.第一次放尿不可超过ml

E.集尿袋放置应高于耻骨联合

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10、B

1.严格执行无菌操作,预防泌尿系统感染。

2.操作前要作好解释和沟通,以保护病人自尊;操作时要遮挡环境,以维护病人隐私。

3.导尿管要选择粗细适宜、光滑的,在插入、拔出导尿管时,动作要轻柔,勿用力过重,以免损伤尿道黏膜。

4.为女病人导尿时,如导尿管误插入阴道,应立即拔出,重新更换无菌导尿管后再插入。

5.对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人,第一次放尿量不可超过ml.因为大量放尿,可使腹腔内压急剧降低,大量血液滞留于腹腔血管内,导致血压下降,出现虚脱,亦可因膀胱内压突然降低,导致膀胱黏膜急剧充血而引起血尿。

年初级护师考试每日一练

1、患者,男,26岁。患慢性粒细胞白血病住院治疗,为增加其机体抵抗力,可给予输入的血液制品是

A、洗涤红细胞

B、白细胞浓缩悬液

C、血小板浓缩悬液

D、库存血

E、新鲜血

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1.答案:B


  解析:白细胞浓缩悬液指新鲜全血经离心后所取的白膜层白细胞,要求保存于4℃环境,48小时内有效,适用于粒细胞缺乏合并严重感染的病人(B对);洗涤红细胞指红细胞经0.9%氯化钠溶液三次洗涤后,再加入适量0.9%氯化钠溶液而成,适用于免疫性溶血性贫血病人、脏器移植术后、需反复输血的病人等(A错);血小板浓缩血液指新鲜全血经离心后取得,要求保存于20~24℃环境,24小时内有效,适用于血小板减少或功能障碍所致的出血病人(C错);库存血指保存在2~6℃冰箱内,有效期2-3周的血液,主要适用于各种原因引起的大出血(D错);新鲜血基本保留了血液中原有的所有成分,主要适用于血液病病人,可补充各种血细胞、凝血因子和血小板(E错)。

2、关于铁的代谢,下列叙述错误的是

A、人体内的铁主要来源于普通食物

B、人体能吸收的铁为三价铁

C、血浆转铁蛋白能结合的铁为三价铁

D、正常女性铁的丢失形式主要是月经、妊娠、哺乳等

E、正常男性铁的丢失形式主要是经皮肤、胆汁和粪便等排出

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2.答案:B


  解析:食物中摄取1-1.5mg的铁即可维持体内铁的平衡,肉类食品的肌红蛋白所含的铁可直接被吸收,吸收率20%,植物中的铁吸收率仅为1%-7%,因植物铁多为三价的胶状氢氧化铁,需还原为二价的亚铁才易被吸收(B错,为本题正确答案);人体内的铁主要来源于普通食物(A对);进入血浆中的亚铁经氧化成三价铁后,与血浆中的转铁蛋白结合,被运到各组织(C对);正常女性铁的丢失形式主要是月经、妊娠、哺乳等,男性铁的丢失形式主要是经皮肤、胆汁和粪便等排出(DE对)。

3、已证明与白血病发病有密切关系的病*是

A、DNA病*

B、柯萨奇病*

C、流感病*

D、埃可病*

E、C型RNA病*

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 3.答案:E


  解析:已经证明C型RNA肿瘤病*是某些动物患白血病的病因。从动物白血病细胞分离出C型RNA病*接种于多种动物,常能发生白血病。人类白血病病因的研究,到目前为止已证明人类T淋巴细胞病*能引起成人T细胞白血病,并从恶性T细胞中已分离出病*,就是一种C型RNA病*。(E对)

4、治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是()

A、糖皮质激素

B、免疫抑制剂

C、造血因子

D、雄激素

E、雌激素

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4.答案:D


  解析:再生障碍性贫血是由各种原因引起的造血干细胞的数量减少和(或)功能异常而引起的一类贫血,主要表现为骨髓造血功能低下,全血细胞减少和贫血、出血、感染综合症。雄激素为治疗慢性再障首选药物,目前常用丙酸睾酮衍生物司坦唑,需治疗3~6个月,才能判断疗效,判断指标为网织红细胞或血红蛋白升高。(D对)

5、小细胞低色素性贫血最重要的治疗措施是

A、补充维生素

B、给予叶酸

C、补充铁剂

D、输入鲜血

E、增加蛋白质

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5. 答案:C


  解析:根据红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH〕、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)进行分类。分为大细胞性、正细胞性、单纯小细胞性和小细胞低色素性贫血。小细胞低色素性贫血常见于缺铁性贫血,临床最主要的治疗方法为铁剂治疗,首选口服铁剂,也是最重要的治疗手段(C对)

6、患者男,36岁。突发高热,严重贫血及皮肤广泛瘀斑,最有助于确诊的检查是

A、大便潜血

B、CT

C、尿化验

D、骨髓象

E、B超

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6. 答案:D


  解析:分析题干,中年患者突发高热,且有严重贫血及皮肤广泛瘀斑,此为血液系统疾病的表现,如需确定属于哪种类型血液疾病需进行骨髓象检查,骨髓象检查即骨髓细胞学检查,可根据有核细胞所占的比例对骨髓增生程度分级来反应骨髓造血活跃程度,特别是不同类型白血病其骨髓象表现不同(D对);大便隐血检查多用于检查患者是否有消化道出血症状(A错);CT检查可用于检测人体不同部位的微小病变,但对血液系统检查无明显意义(B错);尿化验多用于泌尿系统感染的检查(C错);B超是胆道系统检查的首选手段,具有简单、效果好的特点(E错)。

7、最能反映贫血程度的实验室指标是

A、红细胞计数

B、红细胞沉降率

C、血清蛋白总量

D、血红蛋白定量

E、网织红细胞计数

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7答案:D


  解析:贫血是单位容积末梢血中红细胞数或血红蛋白量低于正常值,血清铁蛋白检查可准确反映体内贮存铁情况,能作为缺铁依据(D对);红细胞计数主要反映生理性变化和病理性变化,用于辅助诊断各种贫血和红细胞增多症(A错);红细胞沉降率增快病理性见于各种炎症、组织损伤、恶性肿瘤等,减慢见于肝病、肿瘤等(B错);血清蛋白总量主要包括球蛋白和清蛋白,主要反应肝脏合成功能和肾脏病变造成蛋白质丢失的情况(C错);网织红细胞计数是反应骨髓造血功能的重要指标(E错)。

8、再生障碍性贫血属于

A、红细胞疾病

B、粒细胞疾病

C、淋巴细胞和浆细胞疾病

D、造血干细胞疾病

E、出血性及血栓性疾病

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8.答案:D


  解析:再生障碍性贫血简称再障,是由于多种原因导致骨髓造血功能衰竭,以骨髓造血干细胞及造血微环境损伤、外周血全血细胞减少为特征的一种综合征。(D对)

9、属于构成骨髓微环境的细胞是

A、浆细胞

B、巨核细胞

C、巨噬细胞

D、单核细胞

E、造血干细胞

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9.答案:C


  解析:骨髓微环境由巨噬细胞、网状组织及微血管组成,是造血干细胞赖以生存的基础,为最具特征性的“土壤”之一(C对);浆细胞、巨核细胞、单核细胞、造血干细胞均不是骨髓微环境的组成(ABDE错)。

10、白血病诊断的重要检查依据是

A、血象检查

B、骨髓检查

C、免疫学检查

D、细胞化学染色

E、染色体和基因检查

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10.答案:B


  解析:骨髓检查是诊断白血病的重要依据,急性白血病病人骨髓检查一般增生明显活跃或极度活跃,主要细胞为白血病原始细胞及幼稚细胞,且正常粒系、红系细胞及巨核细胞系统均显著减少;慢性粒细胞白血病骨髓呈现粒细胞系列增生明显至极度活跃,中幼粒、晚幼粒、杆状核粒细胞明显增多,慢性期原始粒细胞10%,急性变期可明显增高达30%~50%或更高。(B对)

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