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名医专栏丨泌尿系结石病人的健康指导 [复制链接]

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冯玉甫

医院平阳部结石微创外科主任医师冯玉甫,做客吉林新闻综合广播“健康热线”栏目,专题讲解“泌尿系结石病人的健康指导。”

泌尿系结石的症状

泌尿系结石包括上尿路结石和下尿路结石,上尿路结石主要是指肾结石和输尿管结石,下尿路结石主要是指膀胱结石和尿道结石;当结石位于肾脏,患者一般没有明显症状,若患者出现肾积水,则会有腰部隐痛或钝痛等。

当结石位于输尿管,患者会出现腰背部剧烈绞痛,同时伴有恶心、呕吐等消化道症状;当结石位于膀胱,患者会出现尿频、尿急、尿痛等症状;当结石位于尿道,患者会有排尿中断等症状;另外,泌尿系结石患者还可出现血尿症状。

泌尿系结石的病因

环境因素自然环境的不同

如地区和气候条件的差异,如炎热的地区可因出汗多导致尿液浓缩,水中钙质成分的增加也是结石形成的一个因素。社会条件的影响,水果、蔬菜丰富的地区草酸盐类结石增多。另外,非洲少数贫困地区膀胱结石多见。

个体因素

1.遗传因素:常染色体遗传所致的肾小管功能障碍,先天性酶缺乏等都是与结石形成关系密切的一些遗传疾病。有结石病患者的家族中往往发病率较高。

2.疾病:如甲状旁腺亢进、皮质醇增多症、溶骨性骨肿瘤甚至长期卧床等都有诱发结石形成的可能。

3.其它代谢异常:除一些先天性或后天性疾病引起的代谢异常外,还有一些原因不清楚的代谢异常,如特发性高尿钙、特发性高尿酸等。

泌尿系结石的高发人群有哪些

1.爱吃动物内脏:不少人爱吃动物内脏,比如鸡,鸭,猪,牛等的内脏。动物内脏(肝脏及肾脏)含较多胆固醇和嘌呤,长期大量食用会增加结石和痛风的风险。

嘌呤的代谢产物是尿酸,尿酸过高,可能形成尿酸结石。吃嘌呤多的食物时应多喝水增加嘌呤代谢、排出。

2.平时喝水少:喝水少或者喝水质差的水最易引发结石。常见的肾结石,就与长时间喝水不足有关。人体70%的成分是水,身体的代谢、排*都需要大量的水。

饮水量太少,会增加血液浓度及肾脏负担,导致尿液浓缩进而引发结石。另外,有些地区的饮用水是硬水,晶体和钙含量较高,会使人体尿钙增高,形成结石。

3.摄取过多蛋白质:不少人都有爱吃肉不爱吃菜的习惯,这就导致蛋白质过多引起结石。

蛋白质在体内消化代谢后,会增加尿液酸性,身体为平衡尿液酸碱度,会释放碱性的钙,钙与尿酸便会在泌尿系统中形成结石。

4.偏爱高脂肪食物:肉类尤其是肥肉含脂肪多。脂肪会减少肠道中可结合的钙,增加草酸盐的吸收。特别是在出汗多、喝水少、尿量少时,可能会加速肾结石的形成。

5.海鲜食物摄入过多:海鲜食品嘌呤丰富。嘌呤的代谢产物是尿酸,尿酸过高,可能形成尿酸结石。

6.喜欢吃高糖食物:虽然糖是机体的重要养分,但高糖饮食可通过提高尿钙的排泄而增加尿路结石的风险,尤其是乳糖,能促进钙吸收,导致草酸钙在体内积存而形成肾结石。摄入糖越多,形成结石的风险越高。

7.平时吃的太咸:体内的高盐分从尿液中排出时,也会增加钙排出量,使尿钙升高,从而形成结石。

编辑:方圆责任编辑:韩力

投稿邮箱:jilinsheng

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