白癜风哪里权威 http://baidianfeng.39.net/a_zhiliao/160725/4910787.html膀胱镜检查是泌尿外科非常重要和常用的一项有创检查，简单来说，就是在膀胱里面放个镜子，然后向里面灌注一些液体，像吹气球一样把膀胱撑开，然后看看膀胱、尿道里面有什么问题。
常用于：
1、检查：了解膀胱、尿道、前列腺等部位是否存在病变，如炎症、肿瘤、狭窄、血尿、前列腺增生等；
2、诊断与治疗：主要包括肿物活检、逆行插管造影、拔除双J管、双J管置入等。
一、什么是膀胱镜检查？
膀胱镜，又称尿道膀胱镜。检查是将膀胱镜通过尿道外口顺延尿道插入膀胱，直接观察膀胱和尿道内病变的检查方法。医生通过显示器可以直接观察膀胱内黏膜上皮的病变，可以直观地观察膀胱内是否有炎症、结石、肿瘤、异物等。当观察膀胱粘膜有异常或膀胱壁有肿物时，也可以取少量的病变组织做病理检查，以明确病变的性质，为治疗提供诊断依据，膀胱镜可以发现小到2毫米的病灶，而现代无创影象技术指示的病灶往往超过5毫米。
左图为男性病人右图为女性病人
二、做膀胱镜检查需要麻醉吗？
膀胱镜经过尿道时患者会有一定的痛感，目前临床上常采用表面麻醉的方式减轻患者痛苦。在做检查之前医生会先往尿道里面打一些麻药和润滑剂，尿道黏膜会有一定的吸收，在局部起到降低痛感的作用。如果对疼痛耐受很差的病人，可以提前跟医生申请行全麻下无痛膀胱镜检查，不过这个费用要高出几倍。
三、什么情况需要做膀胱镜？
1、不明原因的血尿，尤其是肉眼血尿，需进一步明确原因和部位者。
2、膀胱疾病的确诊及治疗，如肿瘤活检、异物和结石、电灼止血等。
3、对于输尿管梗阻或肿瘤压迫造成肾积水需要留置输尿管支架管缓解肾积水的患者。
4、膀胱周围有病变，通过膀胱镜检查帮助了解病变对膀胱的侵犯程度。
5、宫颈癌侵犯到膀胱
四、哪些患者不适合做膀胱镜？
1、尿道狭窄：此时无法插入膀胱镜。
2、膀胱容量小于50毫升：容易导致膀胱损伤。
3、急性尿道炎、膀胱炎等患者：检查会导致炎症病情加重。
4、全身出血性疾病患者。
5、妇女月经期或妊娠期。
五、做膀胱镜检查安全么？
1、常规膀胱镜检查通常十分安全；如果要求做无痛的，那么全身麻醉会有一些风险。
2、最常见的副作用是尿道短期肿胀，导致小便有些困难，直到肿胀消失；如果发现粘膜有病变需要取活检，会有出血的风险，少许出血通常会自行停止，少数患者出血较多，需要留置导尿进行膀胱冲洗，严重者有可能电凝止血。
3、检查后，可能有轻微尿路感染；但通常可以通过检查前后服用抗生素药物予以预防或治疗。多饮水，勤排尿。
六、检查时患者需要注意什么问题
检查前：
1、如有口服具有抗凝功效的药物，需在专业医师指导下停药至少一周后方可进行检查。
2、如实告知医师病情和既往史，是否有尿道外伤史或尿道狭窄、是否行尿道或膀胱的手术。
3、及时完成门诊医师开具的相关检查，如泌尿系彩超或CT、凝血功能、血常规等，为膀胱镜检查提供参考。
4、女性要避开经期。
5、穿宽松舒适的衣裤。
6、检查前多饮水，清淡饮食。尽量放松心态，避免过度紧张不利于检查。
7、配合医生签署膀胱镜检查知情同意书。
检查中：
配合护士摆好检查体位，勿随意乱动。如有胀痛不适感，可以做缓慢深呼吸放松腹部，有特殊不适时及时告知医生。
检查后：
1、检查结束以后，要在观察室休息半个小时，没有特殊不适方可离开。如有排尿困难或血尿加重要及时告知医生进行处理。
2、注意妥善保管标本并及时送检。
3、多饮水，勤排尿，按医嘱口服抗生素，预防泌尿系感染。忌食辛辣刺激性饮食，加强营养。
4、注意休息，避免过度劳累。
5、及时清洗外阴更换清洁舒适衣裤。
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