北京白癜风治疗用什么药 http://www.baidianfeng51.cn/一、什么是血尿？含有一定红细胞的尿液称为血尿，常见于泌尿系统结石、肿瘤、结核、炎症等。二、血尿有哪些类型？血尿可分为肉眼血尿及镜下血尿。肉眼血尿是指肉眼可见的尿液呈红色或洗肉水样，此时表示尿液中的血液含量为≥1ml/L；镜下血尿是指在显微镜下可见尿液中的红细胞增多，其标准为尿红细胞≥3个/或离心尿红细胞＞5个/HP或12小时尿沉渣计数红细胞＞50万个。三、血尿有哪些症状？（一）典型症状肉眼血尿的典型症状是尿液颜色的改变，根据出血量的多少，颜色可呈现不同的表现，出血较少是呈淡红，似洗肉水样，出血严重时可呈鲜红色或暗红色血性尿，其中肾脏出血时以暗红色为主；膀胱或前列腺出血以鲜红色为主，可伴血凝块。而镜下血尿的尿液颜色在肉眼下观察可无明显变化，仅在显微镜下可见红细胞增多，此外根据前、中、后三段尿液颜色的不同，可大致判断血尿的来源。（二）伴随症状1.若为输尿管结石所致，可伴肾绞痛，若为膀胱结石所致时，还可伴有小便中断，变化体位后又可恢复。若为前列腺炎、前列腺癌所致时多有排尿困难或尿流细小。2.当伴尿频、尿急、尿痛时，要考虑膀胱炎和尿道炎的可能，若同时伴有腰痛、高热、畏寒，则多为急性肾盂肾炎所致；肾小球肾炎时，除血尿外常伴有水肿，高血压。若出现血尿的同时伴单侧肾肿块，要警惕肿瘤；双侧则多为先天性多囊肾所致，若触及移动性肾脏时，要考虑肾下垂或游走肾可能。若为血液系统疾病或重症感染所致时，往往伴有皮肤黏膜及其他部位出血。丝虫病，慢性肾盂肾炎时，除血尿外还可合并乳糜尿。四、血尿如何诊断鉴别？（一）肾结石一般为腰部钝痛，持续性存在或阵发性加剧，若结石移动可引起绞痛，一般为镜下血尿或尿检正常。在剧烈运动或肾绞痛后，血尿加重或出现肉眼血尿，B超、X线、CT检查易明确诊断。输尿管结石多为绞痛，是由于结石嵌顿引起输尿管痉挛所致，多有向会阴的放射痛，可伴膀胱刺激症状，绞痛后可有血尿，多为镜下血尿，血尿高峰期在绞痛发作后3～5h，X线可见结石阴影，B超和CT检查除见结石外，还可显示输尿管扩张、肾积水，部分病人输尿管结石可自行排出。（二）膀胱结石随体位变动，而在膀胱内滚动，所致症状也时轻时重，有时无不适或仅有轻度尿频、尿急，由于结石刺激引起膀胱炎症，病人常为终末血尿，可出现排尿中断，疼痛加剧，并放射到会阴部及阴茎头，病人极为痛苦，小儿常用手抓阴茎，此时血尿加重，B超、X线、膀胱镜可明确诊断。（三）泌尿系肿瘤出血血块在肾盂、输尿管内形成梗阻，可引起疼痛，少数病人血块引起输尿管痉挛，可发生肾绞痛，此时常为肉眼血尿，B超检查，可见血块及血块上方尿路扩张征象。（四）肾结核男性20～40岁多见，尿频是最常见的首发症状，病人有尿急、尿道灼热感。这些膀胱刺激症状早期是由于肾脏排下的脓尿刺激所致，晚期则是结核性膀胱炎或膀胱挛缩所致，病人为终末血尿。少数病人有低热、消瘦等结核中*症状，24h尿沉渣直接涂片抗酸染色后找结核杆菌阳性率达70%左右，尿PCR检查结核呈阳性，X线造影显示肾集合系统有破坏征象。（五）急性细菌性前列腺炎病人表现有五类症状。全身感染症状，发热、寒战、乏力、纳差；膀胱刺激症状，有明显的尿频、尿急、尿痛；血尿，主要是终末镜下血尿；直肠刺激症状，有腰骶部疼痛；梗阻症状，排尿费力，甚至前列腺脓肿形成引起急性尿潴留，肛查前列腺触痛明显，急性期禁止作前列腺按摩。尿三杯试验，第3杯尿有大量白细胞及脓球。（六）运动性血尿其病理生理机制与运动时肾或膀胱因撞击、挤压、血管牵扯的机械性创伤和肾血液流量减少、肾血管收缩所致的肾小球通透性增加有关。五、血尿如何治疗？血尿治疗的目的是查明病因，决不能单独控制出血，要及时依据不同疾病采取根除病因的方法，若不能明确病因，需排除泌尿系生殖系肿瘤，随后定期复查和随访，争取早日确诊，得以及时有效的治疗。家庭处理：卧床休息，暂时避免食用能改变尿液颜色的食物，如红心火龙果。适当饮水，避免紧张、惊慌等不良情绪。到院治疗：血尿可由多种原因导致，其治疗的关键是找到确切的导致血尿的病因，针对病因治疗，常见病因的治疗有：1.剧烈运动后出现的血尿，一般无需特殊处理，卧床休息，多饮水，多可自行恢复；但如果出现全身肌肉剧烈酸痛、腰部剧烈疼痛时，要警惕横纹肌溶解的可能，需及时就医。2.若为进食了过多火龙果、甜菜所致的血尿，无需特殊处理，停止进食这类食物，多饮水，可自行恢复。六、血尿有哪些预防措施？1.避免突然剧烈过度运动、过度劳累。2.适量运动，合理饮食，增强体质，预防感冒。3.养成良好的排尿习惯，多饮水，避免长时间憋尿。4.注意个人卫生，特别是女性因尿道较短、较直，易发生感染，老年人、糖尿病患者等免疫力低下或长时间使用糖皮质激素、免疫抑制剂导致免疫受到抑制的人群，需注意尿道口清洁卫生，按时更换内衣，预防泌尿系感染。5.勿长期留置导尿，确实需长期留置导尿的患者需加强护理，定期更换导尿管。
6.患有尿路感染、泌尿系结石等泌尿系统基础疾病的患者要及时规律治疗，避免病情加重。
科室简介
重庆医院检验科现有工作人员16名。检验科下设门急诊检验室、临检室、生化室、免疫室、微生物室、HIV抗体初筛室、血库、PCR室等8个专业实验室，担负着全院门诊、急诊、病区、ICU、手术室、体检中心、公卫科等各个科室的临床检验、临床用血、院内感染、生物安全等任务。目前主要拥有全自动生免分析仪、全自动五分类血液分析仪、全自动尿沉渣分析仪、全自动化学发光分析仪、全自动血凝仪、全自动血培养仪、全自动细菌鉴定仪、血气分析仪、血流变分析仪、全自动酶标仪、全自动核酸提取仪、全自动PCR荧光分析仪等高精尖设备。
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作者：杨婉羚
图片：陶春梅
排版：冯萌麟
初审：张利萍
终审：王心玉
健康两江
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