北京还能治疗白癜风吗 http://m.39.net/pf/bdfyy/老年男性患者，既往因冠心病、气促长期在我院内科住院治疗。老人平素身体状况一般，近期于年10月份第一次发现排尿困难，排尿时尿不尽感，间或排尿中断，改变体位后再次排尿，尿液颜色偶呈肉眼血尿，每次尿量减少，夜尿增多明显，5-10次/晚，同时伴有尿道口疼痛，严重影响日常生活。家属体恤老人，为求进一步治疗，至我院外科就诊。
考虑患者高龄，基础疾病较多，身体情况较差，积极完善相关检查。患者于年1月6日入住我院外科考虑手术治疗，当时心衰症状严重，手术风险大，联系我院内科协同治疗，3周后患者心衰症状得到有效改善。
在多科室协同诊疗下，经细致术前讨论，于年1月15日在局麻下对93岁高龄患者行膀胱结石取出术+膀胱造瘘引流术。术中请心内科医师全程监护，充分保证术中安全，成功取出两枚酸枣仁大小的膀胱结石，术后予以膀胱造瘘引流导尿，患者安返病房，生命体征平稳。
外科王勇主任介绍：膀胱结石的发病率有明显的地区和年龄差异。中国在解放前和建国初期，膀胱结石的发病率较高。目前，膀胱结石总的发病趋势是在经济发达地区，并已有原来常见于小儿转为现在多见于50岁以上的患者。有统计，膀胱结石一般男：女为10:1，这主要是由于男性尿道长而细，且较为弯曲，加之老年前列腺增生，易造成梗阻诱发结石形成。膀胱取石术是泌尿科最早记载的手术。
疾病病因
包括营养不良、下尿路梗阻、膀胱异物、肠道膀胱扩大术、膀胱外翻-尿道上裂、感染、代谢性疾病、妇科术后合并膀胱结石、寄生虫和其它病因。
营养不良所致膀胱结石主要见于小儿，流行病学资料已证实，只要改善孕妇、产妇的营养，使新生儿有足够的母乳，尤其强调母乳喂养或牛乳喂养，小儿膀胱结石是可以防止的。
下尿路梗阻，如尿道狭窄、先天畸形、前列腺增生等均可使小结石和尿盐结晶沉积于膀胱而形成结石，这也是现今膀胱结石在男性小儿和老年人常见的原因。
有不到2%的膀胱结石发生于女性，妇科术后如子宫切除术后缝线残留、膀胱悬吊物等均可成为结石核心而形成膀胱结石。
健康提示
1、养成多饮水的习惯
多饮水可稀释尿液，降低尿内晶体浓度，冲洗尿路，有利于预防结石形成及促使尿石排出，一般成人每日饮开水或磁化水毫升以上，对预防膀胱结石病有一定意义。
2、解除尿路梗阻因素
积极处理尿道狭窄、前列腺增生症等，以解除尿路梗阻。
3、膀胱结石病患者需积极治疗尿路感染。
4、膀胱结石病长期卧床病人，应鼓励及帮助多活动，借以减少骨质脱钙，增进尿流畅通。
5、膀胱结石病患者需调节尿液酸硷度
根据尿石成分，调节尿液酸碱度，可预防尿石复发，如尿酸盐、草酸盐结石在酸性尿中形成，磷酸盐、碳酸盐结石在碱性尿中形成。
6、对于膀胱结石病患者来说，应注意饮食调节和药物预防。
根据膀胱结石病结石的成分适当的调节饮食，如草酸盐结石病人，宜少吃富含草酸的食物，如土豆、菠菜等，口服维生素b6，可减少尿中草酸盐的排出，口服氧化镁，可增加尿中草酸盐的溶解度。磷酸盐结石病人宜低磷低钙饮食，尿酸盐结石的病人，宜少进含嘌呤丰富的食物，如肝、肾及豆类，碱化尿液，使尿液ph保持在6.5以上。
END
供稿：王勇陶钢毅编辑：李金为审核：廖立群
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