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近日,西安医院,但见了医生又吞吞吐吐。
“他说他尿血、尿频、尿痛,下腹很难受,好像有什么难言之隐。”接诊医院泌尿外科主任屈栗明,看出男子的苦衷。
随后男子才坦白,自己把一些小珠子(磁力珠)一颗一颗塞到尿道里,已经十多天了。因为磁力珠会互相吸引,便连到了一起,从尿道一直滑,滑到膀胱里,男子自己取不出来了。
图源:江苏新闻
医院,但一听要开刀,他都因为害怕都拒绝了手术,但自己越来越难受,最后只能硬着头皮再次就医。
图源:江苏新闻
屈主任从尿道口对他实施了微创手术,取出这些磁力珠。幸好手术非常顺利,磁力珠全部取出,一共29颗,且表面已出现钙化斑。
图源:江苏新闻
膀胱异物病例还真不少
在膀胱塞入异物并不罕见,据屈主任介绍,类似这样的病例还有不少。
屈主任回忆起经手过的临床案例:有一位患者把一米多长的电线放到膀胱里面,由于电线在膀胱打了个结,微创手术无法成功取出来,最后只能开刀。
图源:江苏新闻
医院泌尿外科也接收了一起尿道塞入异物的病例。
一位58岁的男子称自己将一个金属球放入尿道。在拍了X光片后,医生惊讶地发现,其实不止一颗金属球,而是一串28颗。该名男子原本以为自己可以把异物排泄出来,没想到不仅尿不出来,还导致下腹瘪涨,出现了排尿困难。
图源:陕西都市快报
年春节刚过,西南医科大学附属中医柯井卫医生就遇到了一对母子的“求助”。
母亲表示,自己的儿子已经下体肿胀疼痛了约1个月。经过一系列的辅助检查及彩超提示,儿子为阴nang多发脓肿,需要立即手术治疗。但在手术过程中,柯医生尿道下方触摸到一个“马克笔”大小硬物,继续探查,又在尿道发现了3根形状各异的管状物。
图源:封面新闻
膀胱异物可能引发哪些问题?
将异物插入身体,有人可能觉得不可思议,但就是偏偏有人喜欢“挑战”不一样的刺激。
泌尿外科专家介绍,近年来,尿道膀胱异物频发,常见的尿道异物有铅笔、别针、电线、牙刷、吸管、牙签,甚至还出现过*鳝等,且男性多于女性,常见于青少年人群。
青少年时期,身体、器官发育迅速,出于好奇心或某种刺激的感受下,有些孩子为“探个究竟”将异物插入生殖器官。
这些被塞入尿道的异物大多未经消*,若1-2天内及时取出,尚不涉及尿路感染的症状。但如果没有及时取出,异物在体内长期不断地对膀胱黏膜发生机械性刺激,再配合带入的细菌,就会引起膀胱炎症。
膀胱炎为膀胱内异物最常见的并发症,尿道、膀胱也有可能受损,造成穿孔、局部炎症、腹膜炎等;膀胱内的异物甚至可以成为结石核心,形成尿道、膀胱结石,严重时影响肾功能。
医生如何处理这种情况?
异物入体简单,取出却是要多方面考虑。异物进入尿道或直肠后,会刺激括约肌引起强烈收缩,使异物继续深入,因此要取出异物时,一定要先充分润滑,再根据异物的性质、形状和位置的不同,取相应的治疗方法:
1、尿道外口可见异物:用镊或钳夹取较容易,以轻柔的手法慢慢拉取,以防损伤尿道。
2、前尿道异物:捏紧尿道外口,在用力排尿时突然放松,一次将异物冲出大多数情况下需小号血管钳取出,或在尿道适当部位切开手术取出异物。
3、后尿道异物:经尿道镜取出,如不能经尿道取出,可推入膀胱,再经膀胱镜取出,或切开膀胱手术取出。
4、直肠异物:在充分镇静后扩张肛门取出,或经结肠镜、腹腔镜取出异物,必要时开腹手术取出。
为了满足一时的猎奇心理,将异物胡乱塞入下体,最终遭罪的还是自己。医生提醒,万一不小心异物进入体内,千万不要用其他东西通或者用手挤,医院就诊。
参考资料:
[1]《29颗磁力珠塞入尿道,男子强忍十多天!医生:还见过更可怕的…》.南宁晚报.-08-01
[2]《尴尬!58岁男子尿道塞入28颗磁力球医生取出》.陕西都市快报.-10-28
[3]《惨痛!小伙尿道里取出4个异物足足有10厘米长》.封面新闻.-03-12
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