结石患者腰部隐痛、钝痛,一般石头还在肾脏中。痛是因为石头长熟了,和肾脏表面脱离,进而摩擦引起疼痛。如腰部剧烈绞痛,则石头极可能从肾脏进入接下来的输尿管。
输尿管狭长,且有上、中、下三个节点特别狭窄,最小直径是下段的4毫米,卡住了就会剧烈绞痛。如果膀胱部位的剧烈绞痛,其实是卡在了输尿管的下段。由于痉挛反射,所以感觉排尿困难(此时石头不一定在膀胱内)。通过如下四种方法,可以确认是否肾结石。
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B超:一种安全和便宜的主要检查方法。对位于肾脏内,输尿管上段,膀胱和前列腺的结石检查效果很好。
但有两个缺陷:①对掉落在输尿管中、下段的检查效果比较差。特别是结石小于10毫米时。②医院由于患者实在太多或者医生专业度不够,检查可能简单粗暴,会遗漏本能检出的结石。
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CT扫描:一种有辐射伤害和较贵的主要检查方法。优点是检查效果极好,是全身扫描,几乎不会遗漏结石。
缺点是①对结晶(由于含钙量低)几乎没用,且频繁照射有致癌风险。②CT图片只能拍摄一个维度,会导致对结石大小的误判。
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尿检:是对B超和CT扫描的补充检测和确认手段。其中的尿潜血-阳性和红细胞-超标,一般表示石头划破肾脏或输尿管,引起的指标异常。
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X光片:一种有辐射伤害和稍贵的主要检查方法。不推荐,因为含钙量较低的结石,或较小的结石,都会无法检出。只有比较大和含钙量高的才行。
最后要提醒大家的是没病要预防,预防是关键。有病要主动应对,谨遵医嘱,适当运动,合理膳食,定期复查,让结石不在复发。
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温馨提示
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