北京手足癣医院网站 http://m.39.net/baidianfeng/a_8593378.html在风湿免疫病治疗中，常常会用到叫做“免疫抑制剂”一类药。自身免疫性疾病是因为自身免疫力表达异常，把机体正常组织当作攻击对象，这时候，我们就需要使用免疫抑制剂把过强的免疫功能降低至正常水平。
介绍几种常用免疫抑制剂使用的注意事项及其可能出现的不良反应。
甲氨蝶呤
常见的不良反应有恶心、呕吐、口腔发炎、口唇溃疡、腹泻等胃肠道反应。若症状较轻，可以继续坚持使用或减量使用；对骨髓有抑制作用，表现为白细胞、血小板下降，因此需要定期复查血常规；若出现皮肤出血、鼻出血、牙龈出血、排黑便等情况，需要立即就诊；对肝肾功能有影响，可能会导致转氨酶升高或出现血尿、泡沫尿、少尿等症状，因此需要定期检查肝肾功能，肝肾功能不全则禁止使用；出现脱发、皮肤发炎、长斑等症状，症状轻微者可继续使用该药有致畸胎的作用，孕妇禁用，若有生育要求，一般停药半年后可安全妊娠。
来氟米特
可致白细胞下降、肝酶增高，停药后可恢复，用药期间需要检测血常规和肝功能，严重肝功能损害和明确乙肝或丙肝患者禁用；可出现高血压、乏力、腹痛、腹泻、脱发、皮疹等，症状轻微者可继续使用；准备生育的男女应中断服药半年以上，孕妇及哺乳期妇女禁用。
羟氯喹和氯喹
该药在免疫抑制剂中副作用最少，但可能导致眼损害，因此在使用这类药前需行眼科检查，之后定期每3个月检查一次。若出现视物模糊、视野缺失、怕光等症状，需要立即就诊；可致头发变白、脱发、皮肤瘙痒、皮疹、色斑等，症状轻微者可继续使用；G-6-PD缺乏症（蚕豆病）患者慎用；可致血细胞减少、肝功能损害，定期复查血常规及肝功能，肝病患者慎用；
霉酚酸脂/吗替麦酚脂
最大的优点是无明显肝肾*性。
常见的不良反应有恶心、呕吐、腹泻、腹痛等，通过调整剂量即可减轻；
可致贫血和白细胞减少，多为轻度，通常在用药1到4月时出现，大部分可在停药1周后得到缓解；因免疫功能受抑制，感染的机会轻度的增加、可诱发肿瘤，但在常规用量下使用，该不良反应出现率不高；有一定的致畸作用，因此用药期间注意避孕。
环磷酰胺
可致白细胞减少，影响肝功能，应定期复查血常规、肝功能，出现皮肤变*、出血时应立刻就诊，肝功能不良者慎用；可出现恶心、呕吐、食欲减退、脱发等症状，症状轻微者可继续使用；该药对膀胱、尿道刺激较大，可出现尿频、尿急、血尿甚至排尿困难，使用前应多饮水；影响生育，孕妇慎用。
柳氮磺吡啶
较常见的不良反应是过敏反应，可表现为药疹、发热、关节及肌肉疼痛等。
恶心、呕吐、腹泻、食欲减退、头痛、乏力等，一般症状轻微，不影响继续用药；可致血细胞减少、肝肾功能损害，用药期间需定期检查血常规、肝肾功能；若出现发热、出血、皮肤、眼睛变*、血尿等请立刻就诊；偶尔会出现甲状腺肿大及功能减退，应定期检查甲状腺功能；若出现精神错乱、幻觉、异常兴奋或抑郁等神经系统反应，需立即停药；可使男性精子减少或致不育，孕妇禁用；对磺胺过敏患者禁用。
白芍总苷胶囊（帕夫林）
植物药制剂，不良反应较少，主要有腹泻、腹痛等，一般不需处理，可自行消失。
雷公藤
植物药制剂，可导致男性不育和女性闭经；可出现皮疹、色斑、脱发、头痛、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等，症状轻微者可继续用药；可致血细胞减少、肝酶升高、肌酐升高，应定期检查血常规及肝肾功能，肝肾功能不全者慎用。
总结：
我们需要积极配合医生，与医生建立良好的沟通，定期复查，及时将服药后出现的症状告知医生，这样才能在有效控制疾病的同时又降低不良反应的出现。
▼
更多专业资讯
欢迎
