彭洋 http://www.ommoo.com/news/20210809/104235.html年的5月悄然远去,我院泌尿外科完成的部分代表性手术。
患者武某,男,46岁,因“右侧腰背部胀痛不适6月”收住我科,诊断为:右侧肾上腺占位。治疗方案:术前口服酚苄明阻滞肾上腺素能受体,行腹腔镜下右肾上腺肿瘤切除术。
患者时某,男,56岁,因“检查发现右肾占位20余天”收住我科,初步诊断:右肾肿瘤,增强CT:右肾占位性病变(最大层面范围约8.4*5.7cm)。治疗方案:后腹腔镜下根治性右肾切除术。
患者李某,女,38岁,因“发热伴右侧腰背部胀痛不适6月”收住我科,患者双肾积水,双侧输尿管支架置入术后。治疗方案:超声引导下右肾穿刺造瘘术。术后第二天体温正常。
患者王某,女,51岁,因“右侧腰背部疼痛伴有发热1天”收住我科,泌尿系CT:右侧输尿管结石中上段结石。术前抗感染治疗3天,输尿管镜探查见输尿管狭窄,中转腹腔镜探查输尿管中段狭窄段约2cm,扩张处见*褐色尿盐沉积。行腹腔镜下输尿管行狭窄段切除、输尿管成形术。患者术后住院1周,无发热,无漏尿。
患者刘某,男,69岁,因“左侧腰背部疼痛不适2月余”收住我科,泌尿系CT:左侧输尿管中上段结石。输尿管镜探查输尿管下段狭窄,行全程腹腔镜下输尿管中段切开取石、膀胱小翻瓣输尿管膀胱再植术。术后住院1周,无发热,无漏尿。
患者刘某,男,69岁,因“反复血尿5月,加重2周”收住入院。增强CT:膀胱弥漫性增厚并局部结节影突入膀胱腔内。诊断:膀胱肿瘤伴出血。治疗方案:腹腔镜下根治性膀胱切除+输尿管皮肤造口术。
患者牛某,男,75岁,因“进行性排尿困难4月”入院,泌尿系彩超:前列腺增生。治疗方案:经尿道前列腺剜除术。
患者王某,男,74岁,因“进行性排尿困难2年,不能自主排尿3天”入院,PSA>.0ng/mL,增强MRI:多考虑前列腺癌。行经会阴超声引导前列腺穿刺活检术。
患者王某,男,80岁,因“右侧腰背部胀痛不适20余天”入院。考虑诊断:右侧输尿管结石。治疗方案:经尿道输尿管镜下右侧输尿管钬激光碎石术。
本月手术包含了整个泌尿系统,手术难度高,但完全行微创手术治疗,无重大并发症,疗效良好,术后患者及家属满意。
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