脊髓受损后，由于膀胱平滑肌麻痹，排尿反射功能丧失或膀胱括约肌功能丧失而引起尿潴留，长时间可引起尿路感染、肾功能不全等并发症，妨碍并延迟膀胱反射功能的建立。所以对脊髓损伤患者而言，尽早实施正确的泌尿处理，不但可有效防止泌尿系感染，而且还可避免因膀胱过度膨胀引起的逼尿肌受损，从而改善膀胱功能。绝大部分脊髓损伤患者都会出现尿潴留，临床上必须采用导尿术引流尿液。传统的留置导尿管法尽管可在一定程度上改善尿潴留症状，但是长期留置导尿管却存在一些危害，主要包括：（1）因尿管的机械刺激使膀胱尿道无菌状态受损，易引起泌尿系感染或形成结石，反复发生泌尿系感染则易引起肾衰竭，甚至导致脊髓损伤、患者死亡；（2）长时间留置导尿管会导致患者膀胱失去储存尿液的功能，因长期缺乏收缩、扩张的刺激，很易引起膀胱发生纤维化和挛缩，使膀胱很难恢复尿液储存的功能；（3）长时间留置导尿管也不利于患者出院后进行日常护理。图片留置导尿近年的相关研究表明，利用间歇导尿法不但可以降低尿道感染发生率，而且还有助于膀胱功能有效恢复，目前该方法已经成为了临床中最常用的膀胱管理方法。间歇导尿有如下优势：（1）可以促进脊髓受损患者排尿功能的恢复，使患者的膀胱残余尿量降低；（2）严格依照饮水计划饮水，防止膀胱膨胀过度，而膀胱周期扩张还能够刺激膀胱功能的恢复；（3）不仅可以预防患者膀胱内压力的增加，也可以适当的充胀膀胱以确保黏膜血运充足，降低感染概率；（4）避免了长时间留置导尿管造成的并发症。本文摘自《中国医科大学学报》作者：李华，李彬，徐爱华，吕晓颖，孙永新版权归原作者所有，如有侵权请联系删除来源：间歇导尿康复知音等
中枢神经系统第一节：脊髓
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