山东白癜风医院 http://m.39.net/pf/a_5824581.html薏苡仁以健脾渗湿见称，却很少听说能治疝气，可见疝气亦和水湿内停相关。
爷孙俩的中医故事（第四册）
2、薏苡仁
[功能主治]健脾渗湿，除痹止泻，清热排脓。用于水肿，脚气，小便不利，湿痹拘挛，脾虚泄泻，肺痈，肠痈；扁平疣。
辛弃疾治疝气
小指月说，爷爷，如果每一味药都有故事，如果都能够听故事学中医，那学起药物来就是轻松加愉快了。
老爷爷笑笑说，对啊，如果学医你学到很费解，那说明没有找对路子，兴趣是最好老师，学不出一些乐趣来，怎么能够持之以恒呢？
小指月说，爷爷我还想再听故事。
老爷爷说，爷爷的故事是讲不完的，你就喜欢用耳朵，而不喜欢用眼睛，很多故事都尽载于古籍堆里，你只要多去翻阅品读，那你就有听不完的故事了。
小指月说，等我把爷爷故事听完了，再去看书。
爷爷哈哈一笑说，今天给你讲辛弃疾与薏苡仁的故事。
小指月说，辛弃疾，不就是忧国忧民的大诗人，大词人吗？
老爷爷说，你懂得他的诗词吗？
小指月说，背过啊，他那“金戈铁马，气吞万里如虎”《永遇乐．京口北固亭怀古》，有苏东坡豪放派的气概，在宋词里头也成绝唱。
老爷爷说，词成绝唱不足为奇，辛弃疾此人精忠耿直，更是人间罕有，他小时候就在祖父的带领下，登高望远，指点江山，胸怀报国之志，当时南宋萎弱，为金兵所欺，叛臣奸贼到处都是，民不聊生。那个年代正是战乱之际，千里无鸡鸣，白骨露于野啊！
当时有很多起义*来辅佐朝廷，其中有一队起义*里头出现了叛贼，当辛弃疾听到义*耿京被叛贼张安国所杀，义*溃散，辛弃疾便义愤填膺，亲自率领五十多人马，突袭上万人马的敌营，将叛贼捉拿归朝廷处理，当时人皆惊其为神人。
小指月就想，如此英明神武之人，又会跟薏苡仁有什么关系呢？难道他也会得病？
老爷爷接着说，正因为空有才华武艺，却报国无门，朝廷屈服于金兵，这样辛弃疾，不得不归隐田园，经常抑郁寡欢，他即使隐居田园，也不忘写作报国，这样长期抑郁不得志，便患了一种奇怪的病，腹股沟周围，长起水囊，大如杯，这个病就叫做疝气。
辛弃疾根本不在乎自己得病，仍然身在草野，心在朝廷，先天下之忧而忧，这肝郁加忧虑，就容易使人气机郁滞，辛弃疾不会不懂，他也知道气行则水行，气滞则水停的道理，自己身上长的这水气囊肿，是因为肝气郁结为本，水湿停留只是其标，这疝气便越来越重，搞得走起路来都不利索，躺在床上会稍好一些，稍微休息不够又加重，真是内忧外患，令人不得安。
这时他虽然归隐田园，却跟很多隐士道人有往来，他号稼轩居士，不忘务农种庄稼，主张“人身在勤，当以力田为先”。并且设计了“高处建舍，低处辟田”的庄园格局，即使是读书之余也不忘耕种，半耕半读都是历代读书人最优秀的家风。
有一次他庄园里来了一位道人，这道人非常敬佩辛弃疾为人，但见他苦恼于疝气病，道人便哈哈大笑说，君但忧国忧民，身上小疾由贫道替君担忧，然后道人便叫辛弃疾直接用一味薏苡仁土炒，而且一定要用东方墙壁土炒*，然后再用水煮烂，倒到盆里研成膏，每次就用酒来送服两三钱。
辛弃疾不是没有读过医书，他就疑惑说，疝气之疾，大都用茴香橘核，或大*附子，或川楝子、乌药来疏达下焦肝部气机，因为肝经下络阴器。
你现在为何只取一味平和的薏苡仁，并没有任何疏肝作用，难不成可以解除我身上的疝气？
这道人哈哈一笑说，用行气疏肝之品治疝是常规之法，对于普通肝郁之人便有效果，可阁下人中龙凤，不拘小节，为人豪爽，并无自身之忧，只有家国之虑，本身阁下又经常练武耕种，气机调畅，所以只需以除湿为主，配点小酒便能畅行气血，这样气血水三通，痰湿瘀三消，其疝气必定能除了。
唯独服药期间要少思寡虑，家国之虑暂时抛开，使胸中不平之意气，不要动摇身上之药力，那么疝气之疾便指日可愈。
这时辛弃疾听后便点点头，于是便按照道人所说，服了半个多月药，疝气之疾，消无芥蒂。
他感慨地说，我身上之病，也请过一些名医国手来调治，并未见效，想不到民间草野之中，有奇人奇士，奇方奇药，令我疾消。
后来又有一个叫程沙随的老人，也得了这种疝气病，辛弃疾认识这老人，便教这老人用这方法服用，居然吃了也好了，这薏苡仁治疗水湿下停真是神奇效验，而且平淡无奇啊！神是因为他效果神，平淡是因为他随处可得。
随后小指月在小笔记本中记道：
张师正《倦游录》云，辛稼轩忽患疝疾，重坠，大如杯，一道人教以薏珠（薏苡仁）用东壁*土炒过，水煮为膏服，数服即消。程沙随病此，稼轩授之，亦效。
士兵们的湿热脚气
1、治久风湿痹，补正气，利肠胃，消水肿，除胸中邪气，治筋脉拘挛：薏苡仁为末，同粳米煮粥，日日食之。（《纲目》薏苡仁粥）
2、去风湿，强筋骨，健脾胃：薏苡仁粉，同曲米酿酒，或袋盛煮酒饮之。（《纲目》薏苡仁酒）
《神农本草经》曰，薏苡仁主筋急拘挛，不可屈伸，风湿痹，下气。
爷爷说，哪种人最容易得风湿脚气痹痛呢？
小指月说，第一种是老人，因为年老体衰，阳气不足，湿气下注。
老爷爷说，所以老年人容易腿肿抽筋，腰膝关节退行性病变。
小指月说，第二种是南方低洼之地的人们，他们经常跟水湿打交道，湿气熏蒸，最容易伤人腰脚，《*帝内经》叫伤于湿者，下先受之。
老爷爷说，确实潮湿之地湿气盛，民众也容易患上湿气病，所以住在潮湿之地如果不懂得煲些薏苡仁赤小豆之类来除湿的话，身体就经常容易不舒服。
这时爷爷便讲起南方湿气重容易得脚气的故事来。
原来在东汉时期，有一位名将叫马援，他有一次带病去攻打南方叛贼，统一中原，这些士兵们习惯在北方生活，地高干爽，血脉条达，一到南方，南方山林湿热熏蒸，瘴气流行，地低潮湿，经脉容易被湿邪阻滞。
士兵们纷纷水土不服，腰脚沉重乏力，这样行*速度，大受影响，甚至有些士兵腿脚受到湿气的侵袭，而出现严重肿胀抽筋，路都走不了，还拘挛痹痛，不可屈伸，痛到严重时，嚎啕大哭，严重影响到*心，有几个还因为冒雨淋水，严重到病死途中。
这时马援就不得不高度重视，虽然说行*打仗，粮草为先，兵马未动，粮草先行，你现在足兵足粮，敌人还没出现，自己部队里病的病，死的死，如果不能得到合理妥当的医药救治，这个部队估计想回去都难。所以一个将*出战，必须要一个懂得医药的随从，否则士兵们一病，战斗力便不行。
这马援便向当地人请教，既然当地人能够在低洼潮湿之处生存下来，一定有他们的保健之法，一个地方有一种弊病，必有一种防病之术。当地的老人便说，这种脚气病可以用薏苡仁来给士兵们服用，因为很多老年人腿脚沉重就煲些薏苡仁汤来喝，喝了都有不同程度的减轻。
这样马援立即采购回来一大车薏苡仁，纷纷熬成汤水给士兵们喝，这些脚气轻的，喝一两次就解除了，脚气重的，受这些湿泻瘴疠所袭，多喝几次也纷纷好了。这样战胜了疾病，士兵们士气大振，马援便一举降伏了叛贼，统一了南方。
正如《药性赋》上所说，薏苡理脚气而除风湿。
这个故事可以说是《药性赋》最好的注脚。
所以《后汉书》中记载，马援在南方打仗，因为士兵患脚气病而停止行*步伐，后来得当地人指引，服用薏苡仁后，兵强马壮，恢复战斗力。
马援说，此物能轻身省欲，以胜湿邪瘴气也。
小指月说，爷爷，薏苡仁为什么可以治疗脚气呢？
老爷爷说，薏苡仁味甘入脾补脾，又因为其平淡，淡能渗湿，《*帝内经》说，诸痉项强，皆属于湿。又说，湿热不攘，大筋软短，小筋弛长。这湿气不单引起脾胃不和，脾胃一受湿，四肢都容易困倦乏力，所以用薏苡仁祛湿，则脾胃安，脾胃安则中焦治，中焦治则气血能容达于四肢。所以经脉通利，筋骨有力，如此湿痹脚气自去，此脾主四肢也。
随后小指月在小笔记本中记道：
王新午《薏苡仁临床治效》（选自《*河医话》）
薏苡仁，《本经》主：“筋急拘孪，不可屈伸，风湿痹下气。”诸家本草，谓能利湿消水。西洋东洋学者，只分析其所含成分：蛋白质，脂肪，碳水化物，其滋养力较白米为优。
仲景方治浮肿，排脓；外台方多因之；唐本草治肺痿肺气，积脓血，杀蛔虫，历验皆效；日人用以治疣，服之皆脱落；可知非但皆滋养料也。惟本草治筋急拘挛，人少用之。
年秋，孙君之妻，产后4日，无寒热，四肢皆向外反折拘曲，壮妇4人按之不能直，稍定，诸如常人，移时复作，痛极啼号。注射西药镇静剂数日，迄无效，举室惶惶。余诊其无它病，嘱以薏苡仁5两(克)煎汤滋饮，饮后即止。乃复疏补气益血方，加薏苡仁5两(克)，服之再未复作。
余于大筋拘挛症，予以薏苡仁罔不获效，益信《本经》主治，非后世臆测所可及也。
痰浊包块怎么排
1、治肺痿唾脓血：薏苡仁十两。杵碎，以水三升，煎一升，入酒少许服之。（《梅师集验方》）
2、治肺痈咳唾，心胸甲错者：以淳苦酒煮薏苡仁令浓，微温顿服之。肺若有血，当吐出愈。（《范汪方》）
3、治肺痈咯血：薏苡仁三台。捣烂，水二大盏，入酒少许，分二服。（《济生方》）
小指月说，爷爷，薏苡仁利水渗湿，健脾除痹，我都学到了，唯独清热排脓，这个不好理解？
老爷爷说，有什么不好理解地呢？
小指月说，这薏苡仁它是淡渗利湿的，它凭什么能够排脓呢？为何古人在肺痈肠痈里都有常用，而且确有奇效，这点我最想不通了。
老爷爷说，指月，你想想，不要把膀胱只看成膀胱，要用五脏相关的思想去理解。
你想想，膀胱与何脏相别通呢？
小指月说，肺与膀胱相别通啊，所以尿道炎，膀胱炎要降肺气。
爷爷说，学医要会反弹琵琶，你要有逆向思维，你反过来想想，肺部有脓浊热气，是不是要通过膀胱来排泄呢？
小指月说，爷爷我明白了，肺痈就是肺中痰湿郁热，湿阻才会化痰，痰堵便会生热，热极便是火。所以肺痈肠痈表面热火，实则痰湿交阻，把痰湿通过膀胱引堕下来，热火便孤立无助，其势自息。
老爷爷点点头说，所以清朝有个叶天士的名医，他善于治疗各类湿热杂病，他通过观察自然界万象，知道湿跟热最容易搏结，如油入面，难舍难分，这时你要懂得把湿撤出体外，热火嚣张之势，便会平息下来，所以他有一个非常出名的说法叫，透风于热外，或渗湿于热下，或不与热相抟，其势必孤矣。
小指月说，原来薏苡仁治疗肺痈或肠痈，它是渗湿于热下，这样局部痈肿发热，就会像泄气的皮球，一点点被放气，从下面像釜底抽薪一样，把脓浊湿垢，一点点抽走，这样局部壅热，*痰浊垢，便会慢慢减轻。
有个病人，得了大叶性肺炎，咳吐脓浊，在医院检查，肺部有一包阴影，先用大量抗生素，这高烧高热是退了，但咳吐脓浊，胸痛之象，始终未减轻，他找到一个中医，中医给他辨证施治，用了千金苇茎汤，即桃仁、薏仁、冬瓜仁、芦根，这汤方吃了五剂，胸痛减轻，咳吐浓痰也减少，可就是没能根治，昼夜咳吐脓浊不止，他便找来竹篱茅舍。
小指月看了后说，方证对应，好像没有什么问题。
老先生说，正如劈柴，你瞄准了柴心，为什么一刀劈下去，还劈不开？
小指月恍然大悟说，力量不到。
老先生说，欲起千钧之石，必用千钧之力。你病重药轻，就像虽然有勇猛精兵，你只派一个连过去，再厉害也被对方一个团打得鼻青脸肿，而无反手之力。
小指月说，那该加哪些药呢？
老先生说，把薏苡仁加到三两一百五十克。
病人拿去抓药时，药房居然不给抓药，说这超大剂量，远远超出药典规定，于是郁闷的病人又回来竹篱茅舍。
老先生笑笑说，薏苡仁乃粮食之品，你到粮油店去买也行，或者自己另外熬剂量薏苡仁，每天服用。
这病人吃完三天药后，胸中如云开雾散，好像有根扫把把胸中痰浊从上往下扫开来了，咳吐的浓痰一天比一天少，一天比一天淡，最后呼吸顺畅，胸痛消失，不再咳痰。
他原以为这肺部阴影会不会是肿瘤包块，也一直在担忧，这些纷纷被薏苡仁消除瓦解了，方才心开意解，不再忧虑。
老先生说，像治疗这些痈脓痰包，如果只用清热泻火之药，就容易冰伏包块，这样可能会因为小小的炎症，被治成身上的肿瘤包块，所以医生必须要慎重用药，要懂得给痈脓痰浊出路，不能只顾着消炎解*清热泻火，需要理顺脏邪还腑，上病下取，浊阴出下窍的思路，这样痰痈通过六腑排出去，才是治疗各种阴影包块的王道。
小指月说，爷爷，原来这薏苡仁还可以治疗各类痰湿包块，而这思路便是通过脏邪还腑来排，我现在知道薏苡仁为什么能够排脓了，也知道为什么它可以治疗肿瘤了，只要是痰浊湿阻的，我们都用得上它。
老爷爷说，用薏苡仁治疗肿瘤包块，甚至疑难杂症，在中医杂志上早有报道，不过这王道之药，功在久长，不在速效。
《中医杂志》曰，重用薏苡仁治疑难症举隅，凡治疗多发性脂肪瘤、息肉、癌瘤、大动脉炎、病*性心肌炎，俱重用生薏仁克，根据病种特点，加入辅佐药，连服数月治半年，俱有好转或痊愈。
随后小指月在笔记本中记道：
薏苡仁清痰（作者：钟新渊）
年9月末，我得了一次感冒，初愈后，每日清晨仍咯*色浊痰，历时一周，有增无减。我担心痰浊不清，引起它病。暗自思量，找一味善药来清除痰源，*色浊痰是湿热酿成，我就选用薏苡仁清化。每日取薏苡仁50克煮粥，连吃三天。
果然，咳痰逐日减少，尿量增多，湿热从下泄去。我素来脾肾不足，苡仁淡渗寒滑，虽然有利于清化痰热，但却使我溲时余沥点滴，有时自流而难于约束。可见善药也非十全。
于是，在苡米粥中加入十枚红枣，连吃四天，痰浊尽去。从此以后，我对肺热痰浊重者，常用苡仁治之，效果多佳。（《长江医话》）
作者:曾培杰、陈创涛
文源:罾事物语
转自岐伯有道
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