嗜酸性细胞性膀胱炎 [复制链接]

嗜酸性细胞性膀胱炎是一种非常罕见的疾病，一种嗜酸性粒细胞浸润导致的膀胱损伤和炎症。据报道，嗜酸细胞性性膀胱炎在男性中更为常见，成人和儿童都可能罹患。

嗜酸性细胞性膀胱炎的症状并没有特异性。主要症状包括：尿痛、血尿尿频、下腹疼痛，以及其他尿路感染的症状。

嗜酸性细胞性膀胱炎可能是与过敏反应密切相关的一种病变，主要相关疾病包括：环境过敏、哮喘、食物过敏等。某些药物如抗生素、肿瘤化疗药物等也是嗜酸性细胞性膀胱炎的常见原因。

超声检查：可显示膀胱的弥漫性增厚或结节状肿块样增厚。超声征象缺乏特异性。有报道称增厚的壁血流较丰富，也有报告认为增厚的壁血流较少。

膀胱镜活检是确诊手段，镜下可见慢性炎症并伴有嗜酸性粒细胞侵入膀胱壁。

过敏原检查试可能对疾病的诊断有帮助，以确定并清除有害的过敏原。

嗜酸性细胞性膀胱炎的治疗以抗过敏治疗+糖皮质激素治疗为主。并避免已知的过敏原或诱因。本病具有自限性，在原发过敏原去除后可自行恢复。

预后良好。会发生反复发作。未经治疗的发作可能会导致膀胱瘢痕组织形成，并导致膀胱功能问题。

超声医师在遇到儿童患者的膀胱壁增厚（弥漫性或结节性）的时候，如果患儿有哮喘或其他过敏性疾病的病史，要首先考虑嗜酸性细胞性膀胱炎的可能。对于膀胱壁增增厚的成人，如果有哮喘或其他过敏性疾病的病史，或者肿瘤化疗病史时，也要考虑到嗜酸性细胞性膀胱炎的可能。不过，对于成人患者应该首先排除膀胱肿瘤，所以，膀胱镜检查是必需的。

典型病例：

那，61岁，既往胃印戒细胞癌手术，术后化疗。近日出现尿频、尿血就诊。

超声所见如下：

膀胱镜检查显示评估壁增厚粘膜水肿，镜下呈慢性炎症病伴有大量嗜酸细胞浸润。

经治疗后20天，膀胱壁回复正常。