本文转自：江淮晨报
本报讯咳嗽、打喷嚏、大笑甚至是走路就漏尿？这并不是因年长而来的“难言之隐”，而是患上了“压力性尿失禁”，一定要尽快治疗。6月27日～7月3日是第十三届“世界尿失禁周”，昨天上午，中科大附一院（医院）泌尿外科举办“拒绝漏尿，
两成女性患有“压力性尿失禁”
肖峻是中科大附一院（医院）泌尿外科主任，收治了不少尿失禁患者，其中有位患者令他印象最为深刻。
“是位50多岁的女患者，病情较为严重，到了走路就会漏尿的地步，严重影响生活和劳作。”肖峻详细了解患者情况后，果然和他预想的差不多，“生育了几个孩子，最重要的是生产后没有进行盆底训练，再加上患者不知道漏尿是病，一直拖着没有得到治疗，‘尿裤子’情况越来越严重，除了静坐、睡眠状态下，其余时间均有尿液漏出。”
这样的女性患者不在少数，义诊现场，一位“二胎妈妈”也有同样的烦恼。“生完二宝之后，越来越憋不住尿了，一咳嗽、打个喷嚏就漏尿。有时带着孩子出去玩，说想上厕所就必须立即去，否则裤子就会湿一大片。最严重的时候，一天要换三四条裤子，我自卑到不愿意社交了。”提起困扰自己多时的“难言之隐”，这位年龄不算大的妈妈满脸愁色。
“全球约有两亿人遭受不同程度的尿失禁困扰，其中，成人女性患尿失禁特别是压力性尿失禁的居多，起码占两成以上。”肖峻说，50~59岁年龄段的多产、绝经女性更是高危人群，“我国女性尿失禁的发生率约为30.9%，大多数都是压力性尿失禁。”
患了“尿失禁”决不能羞于启齿
“压力性尿失禁”到底是怎么回事？肖峻介绍，“尿失禁”是指尿液不受控制从尿道口流出，而“压力性尿失禁”则指在没有膀胱自主收缩的情况下，因咳嗽、打喷嚏、大笑、运动等腹压增高导致的不自主“漏尿”。
“压力性尿失禁，是由于支撑膀胱和尿道的盆底肌肉群松弛所导致。”肖峻打了个比方，盆底肌肉群就像是一张“吊网”，将尿道、膀胱、子宫、直肠等脏器紧紧“吊”住，从而维持正常位置以便行使其功能。当“网吊”弹性变差、“吊力”不足，便会导致器官无法维持在正常位置，从而出现相应的功能障碍，比如大小便失禁等。
一般来说，“压力性尿失禁”根据严重程度可分为三级，咳嗽、打喷嚏、抬重物时漏尿是轻度的“尿失禁”，走路、站立、购物等轻度应力下的小便失禁属于中度，而重度则是不管在任何活动或姿势下都会漏尿。“哪怕从平躺到坐起来或是站起来，尿液都会不由自主地从尿道口流出，严重的甚至走几步都会漏尿，只能夹着腿走路，严重影响生活和社交。”
肖峻提醒，“尿失禁”绝对不能羞于启齿、默默忍受，长此以往不仅会导致泌尿系统严重病变，还会引发各种皮肤疾病、盆腔炎、膀胱炎、肾功能损害等，有的患者还会因此而得抑郁症，身心俱损。
每天做凯格尔训练可预防“漏尿”
和很多人想的不同，“尿失禁”不是因年长而来的老年病，也并非“无药可治”。
“一般来说，中重度患者可以采取手术进行治疗，而轻度患者保守治疗即可恢复。”肖峻介绍，保守治疗主要是重视全身性体育锻炼，肥胖者需减肥，注意营养，防止便秘，避免增加腹压的体力劳动或剧烈体育运动。同时，及时治愈可能引起增加腹压的疾病，例如哮喘、感冒、支气管炎和咳嗽等。
肖峻提醒广大女性，特别是生产后的女性，一定要积极干预，做好产后康复治疗和锻炼。他建议，成年女性可以每天坚持做提肛训练或是凯格尔训练，“每缩紧3~5秒，然后缓慢放松3~5秒，如此循环，持续10~15分钟，每天2-3次。另外，即使没有生产，女性也需注意控制体重，避免肥胖。”
