脊髓损伤后，伤友们面对着诸多的挑战，排尿方式的改变也是大家觉得非常困惑的地方。
通常医生会开具间歇导尿的医嘱，护士协助我们制定饮水计划、开展间歇导尿。那么，你知道为什么要用间歇导尿的方式排空膀胱吗？我们为什么要管理膀胱呢？
首先，我们来了解泌尿系统及正常的排尿过程。
泌尿系统是由肾脏、输尿管、膀胱、括约肌和尿道组成，肾脏的工作是过滤血液，去除废物，这种废物我们称其为“尿液”。
那么，它们是如何配合，完成工作的呢？
首先，肾脏生产尿液，尿液经过输尿管到达膀胱。膀胱用于储存尿液。
当尿液流进膀胱时，大脑会向膀胱壁肌肉发送信号，人体自然状态下，信号会告诉它放松，使膀胱可以储存尿液，膀胱膨胀；
当膀胱充盈时，大脑在排尿前传送信号会告诉膀胱颈括约肌收缩，到达厕所后，大脑传送信号使括约肌方式，膀胱肌肉收缩，使膀胱排空尿液。
正常的情况下，一个人每天的排尿量大约为1.5L，需要小便4到6次。
脊髓损伤对膀胱的影响又有哪些呢？
1脊髓损伤并不会伤害肾脏，也不会影响尿液的生成。
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由于脊髓损伤所造成的最常见的影响是：受损神经无法支配膀胱肌肉的正常膨胀和收缩，导致膀胱丧失储尿能力或无法控制排尿方式和排尿时间。
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脊髓损伤部位决定了膀胱所受影响的程度，由于神经损伤引起的膀胱功能的改变是不可逆的。
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以上这类排尿问题，我们统称之为：神经源性膀胱，由此影响可能导致对于肾脏的损害、泌尿系统感染等及其它远期并发症。
温馨提醒
如果膀胱过于充盈将会导致以下问题:
若不及时排空，尿液会变味。尿液中的细菌将会繁殖，从而可能会导致膀胱或尿道感染。
膀胱过于充盈会使膀胱壁过度伸张从而变得松弛而无法储尿，膀胱肌肉损伤是无法恢复的。
膀胱过于充盈也可能会增加膀胱压力，从而导致感染或长期肾脏损伤。
因此，脊髓损伤的急性期过后，遵守医生或护士推荐的日常饮水、排尿计划非常重要，每天间歇导尿4-6次，并且确保膀胱每次都可以彻底排空。这样能够最大程度降低保肾脏的损害，有效降低泌尿系统感染的发生率，尽快的回归到日常生活中来！
上期内容：
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