膀胱异物

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TUhjnbcbe - 2021/6/2 15:07:00

您是否总是忍不住想去上厕所,晚上睡觉经常被尿憋醒,外出因为憋不住而尿裤子……我这是怎么了?其实很多人都遭遇过这类难言的尴尬。憋不住尿不是你的错,你可能是膀胱过度活动症患者!

膀胱过度活动症简称OAB,国际尿控协会(ICS)将OAB定义为一种以下尿路功能障碍为特征的临床综合征。包括尿急、伴或不伴有急迫性尿失禁,常有尿频和夜尿症状或其他形式的尿道-膀胱功能障碍。

《中华医学会泌尿外科学分会指南》首次阐述:在我国OAB的总体患病率为6.0%,41岁及以上人群的患病率高达11.3%!OAB的患病率会随着年龄的增长而显著增高,且同龄女性患病率略高于男性。目前有八成以上的OAB患者未曾就医,少数就医患者与医生谈及病情难掩尴尬:“每次出行我都必须提前上厕所、外出后时刻观察厕所位置、远距离出行时只能穿深色衣裤或尿不湿,即使口渴我也不敢喝水。”

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膀胱过度活动症主要表现症状:

尿急

尿急就是OAB的核心症状,突然出现一种强烈的,不能控制的排尿欲望,很难被延迟!

尿频

经常需要出入厕所,24小时排尿次数达到8次,甚至更多。

夜尿

夜间排尿次数增多,1次以上,甚至更多。

急迫性尿失禁

有急切的排尿愿望,但因不能及时到达厕所而提前排尿。

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哪些人容易患上膀胱过度活动症?

老年人、患有良性前列腺增生(BPH)、尿路感染的人群和曾经做过盆腔手术、接受盆腔放疗、患有膀胱癌、超重以及需长时间站立工作的人群。

OAB患者很常见,您并不孤单,患上OAB也不要怕,一些生活方式的改变既简单又不花钱的行为训练就可以改善您的OAB症状!

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OAB患者什么不能吃?

OAB患者要避免食用富含维生素C的食物,比如:橙子、柚子、柠檬。因为这些食物是高酸性的,对膀胱有较大的刺激。同时还应忌食辛辣和巧克力,忌饮碳酸饮料和咖啡,以减少食物对膀胱的刺激。除此之外,戒烟戒酒也是必要的。我们鼓励OAB患者多饮水。建议您每天分次饮用-ml水,但应避免睡前4h大量饮水,以免夜尿增多。

保持健康体重

肥胖与OAB发病率直接相关。体质指数(BMI)大于30将成为女性患OAB的独立危险因素(当BMI在18.5-24时属于正常范围)。过度肥胖会影响膀胱及盆底肌功能。所以对于超重患者,减肥应作为治疗OAB的首选。在减肥同时还要兼顾排便通畅,严重便秘的女性也会出现盆底功能改变。

膀胱活动过度症的行为治疗

01膀胱训练

通过膀胱训练抑制膀胱逼尿肌的收缩,增加膀胱容量。

方法为:每天晨起、睡前,尿急时不要立即冲入卫生间,尽量憋些时间,等待排尿的感觉减弱。日内无论您是否需要,每小时定时排尿一次。此后量力而行,逐渐增加排尿间隔时间,直至您能够憋尿3-4小时,甚至更长时间。

02盆底肌训练

通过盆底肌训练,增强盆底及尿道周围肌肉的张力。

第一步,找到盆底肌:将食指和中指放置于阴道内,收缩盆底肌肉群时,手指周围感觉到有压力包绕;即为正确的肌群收缩。

第二步,进行盆底肌训练:收缩盆底肌肉3秒然后放松3秒,重复10-15次,每天至少要进行3次以上的这种训练。在训练中,缓慢地做5到10次深呼吸,这种练习可使盆底肌肉快速而有力的收缩,减弱尿急冲动,干扰大脑传递尿急的错误信号。

03建立排尿日记

患者通过排尿日记,记录24小时排尿次数和尿量。以此掌握自己排尿情况,逐步增强患者尿控能力。

OAB的治疗是一个长期的过程。如果以上方法,您的症状仍然没有减轻,您就要及时就医。您可能需要进行药物治疗、神经刺激疗法或行逼尿肌横断术、膀胱扩大术、尿流改道术等外科手术治疗您的OAB。

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