膀胱异物

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TUhjnbcbe - 2021/7/23 18:26:00
李从悠 http://pf.39.net/bdfyy/bdflx/140308/4350709.html

起居调护

保持环境安静、整洁、舒适,温湿度适宜。

饮食调护

术前:术前应多摄取含碳水化合物、粗纤维及维生素B、C、K丰富的食物,如水果、蔬菜等有助于促进患者的肠道蠕动,预防便秘的产生。多进食富含优质蛋白的食物,如:牛奶、鸡蛋等。忌食辛辣刺激的食物,忌烟酒。多饮水,以保持尿道清洁通畅,术前10h严格禁食禁水。

术后6小时无恶心、呕吐者即可进食,多食易消化,富含营养与纤维素的食物,以防便秘。

情志调护

予心理疏导,讲解手术的经过、时间、术后的注意事项、配合要点等,增加信心,缓解压力。配合各项检查,积极面对手术治疗。

用药调护

遵医嘱服药,知晓药物的作用及不良反应,如口服头孢类药物,避免一切含酒精的食物,以免产生不良反应。

手术宣教

术前护理:

1术前检查及准备:记录24h血压、心率、呼吸等指标变化,做好各项检查,确保各指标符合手术标准。

2留置导尿护理保持尿管引流通畅,防止折叠、扭曲。下床活动时尿袋不可高于耻骨联合平面,观察并记录尿液的性状、量和颜色,多饮水,ml/日。

术后护理

膀胱冲洗护理:如术后留置三腔气囊尿管,无菌引流袋引流,用无菌生理盐水持续冲洗膀胱,密切观察和记录引流液颜色和量,根据引流液颜色调节冲洗速度,一般冲洗速度为80~滴/min,冲洗液温度在25-30℃为宜,温度切勿过低,以免刺激膀胱痉挛,加重出血;术后2~3d,冲洗液清亮,表示无活动性出血,并根据所引流出来的液体的性状及颜色及时调整冲洗液的冲洗速度。

出院调护

1注意劳逸结合前列腺增生者应尽量从事轻体力劳动,要注意休息,防止过度劳累,以免引起急性尿潴留。手术后3个月内不宜做剧烈运动,2月内禁同房,不要骑自行车,不宜举起重物,不要进行远足及爬山等活动。

2养成良好的饮食习惯要养成良好的饮食卫生习惯,多食用新鲜的水果及蔬菜。因这些食物中富含丰富的维生素及膳食纤维,可预防便秘的产生。不要用力排便,以免造成继发性出血。如出现便秘等症状可通过注入缓泻剂来帮助排便。禁烟、酒,忌食辛辣刺激性的食物。

3功能肌的恢复训练要经常进行提肛运动,锻炼膀胱肌、盆底肌的功能,减少术后尿失禁的发生。

4预防尿路感染出院后每日保证饮水量在ml以上,日多夜少,以防夜尿增多影响睡眠。保持会阴部、尿道口清洁,勤换内裤。

经尿道前列腺电切术(TURP)

经直肠彩超前列腺穿刺活检术

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