张启明但是，全国高等中医药院校规划教材《中医基础理论》一方面称心“位于胸中，两肺之间，膈膜之上，外有心包卫护。其形圆而下尖，如未开的莲花”，无疑是解剖性的心脏。另一方面又称心“有统帅全身脏腑、经络、形体、官窍的生理活动和主司意识、思维、情绪等精神活动的作用”，显然又不是解剖性心脏的功能。
《中医形态学》就是解决这些形与神离的问题。何以以西律中？何以蛮横无理？
上古天真论没有这样具体的问题。您研究的是大道，我解决的是具体问题，根本不在一个层面。
陳潤球上古天真論就已經提出形與神俱。大道是方向。大而無外，小而無內。無所不包。中醫西醫才不是一個層面的東西。更何況，西醫的知識，錯誤不少，在證錯中改善。以現在的認知去解中醫，也包括了用錯誤的東西去解中醫。
张启明我谢了，我仅在我师兄孙广仁教授主编的《中医基础理论》教材中找问题，找形与神离的问题，并提出解决方案。这是在维护上古天真论“形与神俱”的观点。而您却拿上古天真论的“形与神俱”批判我借用西医学知识解决的形与神不俱。
DrHouse这才是真正值得尊敬的大师，那些说着套话，空话的根本就不需要动脑子。做学问最重要的是诚实。
陳潤球功能性與解剖性，已經是形與神離。你科學了。
DrHouse还要对混乱不清的理论建立自信，那和宗教是没有区别的。
张启明我们中医界有太多的牛人在不断指导别人该怎么做，但自己什么也不做！
陳潤球學問方向方法的對錯，是具體問題。難道原點與方向錯了，也可以走對？難道還要我陪你起舞，展開你的討論？
DrHouse五行的意义在于其揭示的生克乘侮这些事物之间的联系的规律性，是控制论的先声，但在人体机械的套用实际上没必要。离开了五行生理病理药理一样可以解释的很好。哲学不能替代具体学科的研究。好的科学家不一定是哲学家
陳潤球具體問題的定義，是你提出的東西，我要跟著討論，就是具體問題。我提出方向方法的問題，與你相反，就是學風問題，思路混亂，邏輯不清........
张启明您如果是一位中医理论家或临床家，您真得不想知道具有运化功能的脾藏是什么？具有疏泄功能的肝藏是什么吗？
陳潤球我教學生，要知道中醫的脾胃，好好讀《太陰陽明論》。難道，你不是嗎？
张启明传统的中医理论体系存在着诸多需要补齐的短板.docx(见附）
这是我认识的中医理论体系的短板，我不但把它们提了出来，而且想办法找到补齐短板的办法。我也想问一下陈先生，您想想过这些问题吗？您的解决方案是什么？
贺軍
张启明?诚请张教授回答上面的问题陳潤球我說過了，從原點方向錯誤得出來的東西，不值得討論，經典是我所愛。如果張先生要討論經典，我奉陪。如果討論你地形態學，我不會陪你起舞。你就發帽子吧。
张启明什么是“原点”，什么是“方向”？
张启明五藏功能固定结构的确认原则.docx(见附)
这是根据您的提问做出的回答，可您说没有理解您的意思。请将您的问题说清楚吧
DrHouse离开了五行中医的理论体系会坍塌吗？完全不会。对临床没有任何影响。
高也陶
房才龙英国?请教中医界废除五行可以吗？DrHouse当然是不需要它的，就好像背着个屎盆子招惹方舟子这样的苍蝇，另人觉得是中医是反智的。
高也陶?谈不上，关键是它不是我们临床必需的，我们应该有这个自信。高也陶?脏腑之间是通过经络气血连成一个整体的，而不是五行，他们之间相互作用影响古今人们的认识已经很多了，不用五行解释完全没有问题。
春亮末学从临床工作中的一点体会：希望根治率上去，希望治好疑难杂症…有五行比较好。终身服药，缓解缓解，指南没办法的就算了，不要五行也罢。
从现代中医分科教材的角度看，张教授所论有进步的，感谢分享！学习！从中医经典的角度看，失去了不少内涵信息。
贺軍
张启明?上面的问题已经问得很清楚,您不想回答就说问得不清楚。与陈教授辩论两句不合就指责别人思路混乱,逻辑不清。可能这就是您认为的揶揄反对。郭松鹏
谌春亮福建?我回味了很长时间才明白你说的。依我个人有限的理解能力，你、陈老师和张教授之间有不少共识。属于同道。妄议一下你们的意思啊，别嫌弃我：1.五行，不能不要，可以轻摆轻放。2.提高象数易理的学术地位。春亮
郭松鹏，探索微观物质是大家的共识。无形和有形同时存在是客观事实。争议在张教授有言在先是基于方法论讲《中医形态学》，但内容又涉及世界观（比如说过“中医没有实证”…以极其有限的微观认知否定几千年行之有效的理论体系，必然导致大家对其研究课题（尤其是将成为教材，影响之广，若有不妥，将灾难面广而深重）的全部反对，因为张教授带私货了。[Fight]怒学生直言，毕竟关系不确定所有人的健康幸福。），还有就是现代中医教材传统中医，表述时说清楚，避免无谓争论。筱兰有点空看了一下群里的讨论，发觉有些人是没有真正悟到中医理论最基本的基础概念，被唯物思维方式禁锢了视野……所以很难让其真正得到中医理论的真蒂的，建议委屈一下从头来把中医的基础理论温习一下，结合其临床实践的所见所得，重新感悟一下中西医不同之道的原理，才有可能很好地帮助中医发展和创新，如果连挖掘和保护中医都没能得到足够的空间和效果，更何谈发展.....中西两医并重是需要的，中医的发展是一直不断地发生着但是艰难着的，不过用现代为止的科学研究方法的能力和出发点去判别和想改变中医是不恰当的，会动摇了中医的根本，损伤了中医，甚至会破坏了中医……
Zplu房医生：《伤寒论》的条文，辨证明确，也不用五行推导，为你旁证。另，五行的核心思想，为中医发展提供了一种假说，发展到五藏学说，变为藏象相互关系的临床实践总结，其推理依据实际经验而定。而非简单公式，这已是常识。故，五行理论在《内经》中的价值，可以考慮提升为整体系统论、及各系统存在变动的有条件的生、尅、承、侮关系来了解，只是理论方法的起点。有历史地位，但无须走回头路，是年前的起点，不是中医发展的终点。又，今天天文学的进步，己超出太阳系，以日月星辰之象，为五行神秘化，作医学的固定律，实是失去“天人相应”的真正哲理意义。郭老师总结得对。把中医学神秘化为哲学之道。是根源。
贺軍"中医学的危机不在于医学本身,而在于习医者的信仰危机。"再强调一次
李灿辉设中医学是个箱子，习医者需要带着信仰，走进箱子。而研究者就要把信仰放在一边，走出箱子，用公认的规范来观察现象，解释事实。
贺軍?胡萝卜就怕研究者把信仰放一边的同时，把客观公正也放了一边去了
贺軍
李灿辉?那群主是不是也应规范一下研究者的研究方法呀！总不能研究者说啥是啥,那就变成大嘴巴真理了！胡萝卜客观公正看待中西医，就不会这么激动别快被人家西方医学针刺压的生存空间没了还说自己天下无敌
李灿辉摘录一段启明教授的论述供讨论：脾藏运化(消化)功能异常态势的病理机制1.胃肠气虚证是以食欲不振、进食量少、脘腹痞满(食物留滞胃肠，向消化道远端推送缓慢)、无便意或排便无力为特异性症状的异常功能态势。病因病机：多因饮食不节、劳倦过度、忧思日久、吐泻太过所致。脾胃气虚，谷食运化无力，故食欲不振、进食量少；谷食推动无力，故见脘腹痞满、无便意或排便无力。病理机制：各种原因导致消化属脉管系统供血不足，化学能产生减少，消化腺合成消化酶减少，化学性消化功能降低，则见食欲不振、进食量少；消化属运动系统动力不足，物理性消化功能降低，则见脘腹痞满、无便意或排便无力。常用中药：[Sticker]健脾益气：人参、西洋参、*参、太子参、*芪、白术、山药、大枣、甘草。
无论中医学怎么改，怎么变，都应保持理、法、方、药的逻辑连贯，者应该是共识吧。
诸位大侠可以剖析启明教授关于中医形态学临床应用的这一段。如果辩证论治和理法方药丝毫无损，凭什么指责？反之，如果能指出其中逻辑谬误，中医形态学就不能自圆其说了。
胡萝卜改写一段启明教授的论述供讨论：脾主运化失常的病理机制1.脾虚失运证是以纳呆、脘腹痞满(运化不能)、无便意或排便无力为特点。病因病机：多因饮食不节、劳倦过度、忧思日久、吐泻太过所致。脾胃气虚，运化无力，故食欲不振、进食量少；推动无力，故见脘腹痞满、无便意或排便无力。常用中药：健脾益气：人参、西洋参、*参、太子参、*芪、白术、山药、大枣、甘草。
贺軍
李灿辉?没有病理机制那一段,下面的方照样开出,有画蛇添足之疑。何况张教授关于脾的结构功能内容比上面列出的多的多,而且还准备量化,开发仪器,治疗不把所有的知识都用上,研究那些做什么用呢？是不是治疗一套,写书一套呀？胡萝卜
李灿辉?群主觉得有实质的差别吗？且不说治法方药都没林磊缺少客观诊断指标，因此确实如贺老师所说，生理病理解释似乎多余了。
胡萝卜按照这种解读，不仅无法提现中医特色和优势，还会把学生搞得更加混乱
梁兆暉中医要有特色，才有市场竞争力。如外治法，一味将针灸变成“外科微创”、整脊、按摩、理疗都是不行的，必须有与其他专业不同，而且有自己疗效特色的方法和流程。
胡萝卜09:19
病人看中医，不是来做检查的，做检查西医的技术和仪器比你好得多也专业得多，中医大部分都是一站式服务，要你解决问题针灸如果按照当时这模式搞试想什么结果，鱼际穴安眠，太渊安眠止呕，啥都不讲了
李灿辉?贺老师说得对，画蛇添足。而且把不能通约的部分，嫁接起来，显得不伦不类李灿辉缺失：治则、用方，对应的客观诊断指标。
郭松鹏这段里面：1.“脾藏”属于臧象，很清楚。2.“胃肠”指中医的胃肠？还是西医的胃肠？
李登岭
胡萝卜?李灿辉?张教授这个表达，目的就是要把这个气虚，落实到解剖实体胃肠上，以对接中、西医的解剖，同时，这个“胃肠功能”属于张教授所说的“五藏”。[微笑][微笑]需张教授确认[抱拳]另外脾虚失运比胃肠气虚内涵更小些吧胡萝卜那是不是要细化到大肠气虚还是小肠气虚。结合西医，定位在大肠的，还要分升结肠气虚横结肠气虚还是降结肠气虚
贺軍
李灿辉?这个思路有问题,一个中医学概念,被结构学细化成一大堆知识,到时要从这一大堆知识中拿出什么指标呢,散开了的知识指标怎么可以重新回到中医学模式中应用,细化的西医知识多着呢！都拿来进入中医学模式辨证试试？逻辑呼唤！李登岭他不是也没有这个意思。[微笑]我认为张教授在中西概念切换，和新概念定义上，还是有一番功夫的
郭松鹏其它的不知道，就这一段文字看，还真需要细化。
胡萝卜我感觉中医的概念如果加入太多西医内容更不利于把握
李灿辉解剖实体的“胃肠”只能是平滑肌收缩功能障碍，何来“气虚”？
过客李登岭?李登岭李灿辉?如果这段理解不错的话，那么您问题的需要张教授解答梁兆暉就一个平滑肌收缩，西医就摆不平，便秘、胃肠胀气，都是西药疗效最差的，解决这些问题，占了一个中医每年5-10万人民币的生意
李灿辉那么就把“胃肠气虚证”改成“胃肠平滑肌综合征”？
梁兆暉（加拿大约克大学）?胡萝卜从西医角度上说，排便无力和胃没关系，直接改成肠气虚就可以了
郭松鹏不是不能通约，而是不会通约。
胡萝卜
郭松鹏:经络,经脉,经筋,经水?如果通约成功，国外的中医基本可以寿终正寝了郭松鹏所以，中医现代化需要小心，考虑后果。好像中国学术界不管后果。没法说了。
胡萝卜?梁兆暉国外中医生存的根基是一个信字，即华人对正统中华文化的认同，和你们那些被苏联培养出来的“*俄罗斯”“科学”中医没啥关系
张启明《中医基础理论》称脾的运化功能包括饮食物的消化吸收和营养物质的转运，因为饮食物的消化吸收和营养物质的转运分别由两种结构执行，故分为脾藏的运化和散精两种功能。下面介绍一下散精功能的执行结构。
脾藏散精功能的定义.docx(Viewinattachment)
脾藏散精功能的文献依据.docx(Viewinattachment)
脾藏散精功能的执行结构-转载系统.docx(Viewinattachment)
脾藏散精功能的执行结构-转载属脉管系统.docx(Viewinattachment)
郭松鹏我个人认为目前中医学术的重点放在对经典著作的再继承和再挖掘。可以参考现代新知识，但不要说出来，仍然以中医语言描述。中医“脾主运化”，主要指胃肠后的那一部分，即“水谷精微”跨过胃小肠肠壁之后，“散精”于其它脏器所发生的故事。重在物质的同化、转化、和利用。大肠那部分多参考盆底自主神经丛，与中医“肾”又联系。
还有很多知识，可以不说。（纯属理解性地文字表述，不必笑话我）
张启明?张启明多谢提问。传统的脾主运化是指脾具有运化的功能，包括饮食物的消化、水谷之精的吸收和水谷之精的转运两个方面，拆分为两种功能，称脾藏运化和脾藏散精。即你说的““水谷精微”跨过胃小肠肠壁之后，“散精”于其它脏器所发生的故事”
郭松鹏如果用臧象的名词，脾虚证，胃肠气虚证，大肠气虚，它们之间有共性，有差异，各有对应的方剂。对于初学者来说：四君子汤对应典型的脾虚证；香砂六君子汤偏于胃肠虚证；火麻子丸对应大肠虚证。我说的是对于初学者来说，对于高年资中医师，分得更细。
张启明物质的同化属于肾藏的同化异化功能。物质的转化属于脾藏的散精功能。物质的利用属于肾藏的同化异化功能。大肠平滑肌的盆底自主神经丛指配属于肝藏的疏泄功能。
郭松鹏肝郁化热（情绪）也能导致大肠功能失调，属于实证。肾气虚也能。方剂不一样。
梁兆暉中医基础研究是基于临床现象，进一步提炼，而非叫你凭空怕脑袋想一堆无益理论去扰乱临床
张启明脾藏包括消化道，消化腺，躯体运动系统等。脾气虚可见食欲不振，形体消瘦；可以见*疸，血浊；可以见肌衄；可以见胃下垂，肛门脱垂。仅一个脾气虚统之是不够吧。病机不同，需要分别命名，并给出不同的治疗方案。
郭松鹏教科书只是教给初学者的一些套路，中医是这样，西医也是如此。永远落后于高年资临床医生。不要笑话教科书。
附：
脾藏散精功能的定义
脾藏散精(转载)功能是指转载系统和转载属脉管系统主持物质承载、交换和转化的功能。转载系统由产生承载介质的肝和小肠，主持物质承载的体液，主持物质交换的生物膜，主持中间代谢产物转化的肝，和被承载、交换、转化的物质组成；转载属脉管系统由主持物质转载的肝门静脉系、淋巴系，主持物质交换的毛细血管和毛细淋巴管组成。
脾藏散精功能的文献依据
1.脾藏散精
《素问·厥论》：“脾主为胃行其津液者也”。
《素问·太阴阳明论》：“脾病不能为胃行其津液”。
《素问·经脉别论》：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精”。
《证治汇补·消渴》：“五脏之精悉运于脾，脾旺则心肾相交，脾健则津液自化”。
《伤寒说意·营卫解》：“水谷入胃，脾阳消磨，散其精华，化生气血，内自脏腑，外达经络”。
《养生四要》：“脾之阳也，散水谷之气”。
2.脾藏散精借助心、血、脉
《素问·经脉别论》：“食气入胃，浊气归心，淫精于脉”。
《灵枢·五味论》：“血脉者，中焦之道也”。
3.脾藏散精功能异常可出现水肿、湿、腹水
《素问·至真要大论》：“诸湿肿满，皆属于脾”。
《素问·宣明五气》：“五藏所恶……脾恶湿”。
《医学传心录》：“皆因脾虚不能运化水谷，以致停聚而为胀也”。
上述文献说明传统中医学已经认识到脾藏能借助血脉布散水谷之精，该功能异常可表现为水肿、腹水、湿。
脾藏散精功能的执行结构——转载系统
转载系统是指具有物质承载、交换和转化功能的人体结构。
1.承载介质的产生结构与营养物质结合使之便于运输的物质称承载介质。
肝：合成白蛋白，产生血浆胶体渗透压，调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量。合成载脂蛋白AⅠ、AⅡ、AⅣ、B(为主)、C(为主)、E(为主)，参与脂质的包装、储存、运输和代谢。
小肠：合成载脂蛋白AⅠ、AⅡ、AⅣ、B(为次)、B48、C(为次)，参与脂质的包装、储存、运输和代谢。
脑、肾、骨、肾上腺及巨噬细胞：合成载脂蛋白E(为次)，参与脂质的包装、储存、运输和代谢。
2.物质的交换结构
生物膜：组织液与细胞内液之间物质交换的方式包括单纯扩散、易化扩散、出胞和入胞。
3.物质的转化结构物质转化又称生物转化，是指将外源性或内源性物质在多种酶的催化下转化为另一些物质的过程。
肝：是生物转化的主要器官。其它如胃肠道、肾、肺、皮肤及胎盘也有一定的生物转化能力。
脾藏散精功能的执行结构——转载属脉管系统
是指为整个人体转载营养物质，并执行物质交换的功能性脉管系统。
1.肝门静脉系转载除乳糜微粒外的消化道吸收物质。
2.淋巴系包括转载乳糜微粒的中央乳糜管、淋巴管、淋巴结、肠干、乳糜池、胸导管。
3.毛细血管主持血浆与组织液之间的物质交换。
4.毛细淋巴管主持淋巴液和组织液之间的物质交换。
五藏功能固定结构的确认原则一、立论依据中医学和生物医学的研究对象是一致的，都是人体；中医学和生物医学的研究目的也是一致的，都在维护人的健康；中医学和生物医学都比较全面地认识了人体的各种组成部分和功能，即人体的任何组成部分和功能都可在中医学或生物医学的理论体系中找到。故可以中医五藏的15种功能为线索，对生物医学认识的人体组成部分进行梳理，以确认这些功能的执行结构，即所谓“系统论指导下的还原分析”。
二、基本原则（一）尊重生物医学关于人体结构的研究成果
在结构与功能统一的思想指导下，生物医学对人体的剖分遵循三种模式：①以功能为线索对人体进行剖分，如维持躯体运动的运动系统，消化食物吸收营养的消化系统，主持气体交换的呼吸系统，排出代谢废物的泌尿系统，承担种族繁衍的生殖系统，运送物质能量的脉管系统，防御病原微生物的免疫系统，产生血细胞的造血系统，接受外来信号的感觉器；②以固定结构的共性特征对人体进行剖分，如内分泌系统、外分泌系统、上皮组织、结缔组织、肌肉组织和神经组织分别具有共同的结构特征；③从宏观到微观的不同层次对人体进行剖分，如系统、器官、组织、细胞、细胞器和分子是认识人体的6个不同层次。这些研究成果为五藏功能执行结构的确认提供了重要资料。
（二）以中医五藏的功能为理论框架
传统的中医理论体系是在中国古代的宗教、哲学、文化、社会和自然科学背景下建立的。脾、肺、肾、肝、心五藏全面地体现了传统中医学的理念、思路、方法和学术观点，故在做传统中医学与生物医学的内容对照时，要以五藏的15种功能为线索或理论框架，梳理生物医学关于人体结构与功能的所有研究成果，完成结构与功能的统一。
（三）体现中医“藏气法时”的特点
中医学的特点之一是整体观念，即人体是一个有机整体，人体与环境也是一个有机整体。人体与环境有机统一的主要体现是“藏气法时”，故脾藏、肺藏、肾藏、肝藏、心藏的功能态势要依次盛于长夏、秋、冬、春、夏，并与湿、燥、寒、风、热的气候特征有密切关系。
（四）保持中医理、法、方、药的一贯性
在确认五藏的各种功能及其执行结构时，要保持中医理、法、方、药的一贯性。传统中医认为肾有纳气功能，但一方面找不到纳气功能的固定结构，另一方面肾不纳气的呼多吸少、动则气喘症状完全可以从肺气虚解释，治疗也主要是应用人参、*芪、白术、茯苓等中药培土生金，而蛤蚧、紫河车、核桃仁、冬虫夏草、紫石英、龙骨、磁石等补肾纳气中药可理解为通过补肾填精改善肾藏的藏精功能影响肺藏的主气功能，故不将纳气作为肾藏的功能。皮脂腺分泌皮脂是一种人体排泄过量脂质的方式，油头垢面常用藿香、佩兰、苍术、厚朴、砂仁等芳香醒脾的中药治疗，故将皮脂腺分泌和排泄脂质的功能归属脾藏的运化功能。饮食物的摄取消化、水谷之精的吸收功能异常表现为食欲不振、消谷善饥、恶心呕吐、呃逆嗳气、口干舌燥、口角流涎、口苦泛酸、口甜口腻、腹胀腹痛、便干腹泻、里急后重、下痢脓血等消化道症状，治宜益气、养阴、行气、消食、祛湿；而营养物质的转运功能异常表现为头沉头蒙、血脂高、血浆黏度高、腹水、*疸等津液代谢异常症状，治宜化浊、利水、退*，两者的病因病机、治疗法则和遣方用药都不同，传统中医也将脾主运化分为饮食物的受纳腐熟、水谷之精的吸收和水谷之精的转运两个方面，故将脾主运化功能拆分为脾藏运化和脾藏散精两种功能。
三、基本方法（一）将流变结构纳入五藏功能的执行结构
人体功能的实现不仅需要固定结构，还需要物质能量交换，故将流变结构纳入五藏功能的执行结构。如不仅认为消化道和消化腺是消化系统的组成部分，还将消化液、饮食物、粪便视为消化系统的组成部分；不仅认为呼吸道和肺是呼吸系统的组成部分，还将呼吸的空气视为呼吸系统的组成部分；不仅认为肾、输尿管、膀胱和尿道是泌尿系统的组成部分，还将尿液视为泌尿系统的组成部分；不仅认为生殖器、男性尿道、女性乳房是生殖系统的组成部分，还将生殖道排泄物(生殖细胞、月经、受精卵、胚胎、胎儿)、喂养婴幼儿的母乳、生殖道分泌物(精浆、输卵管分泌液、白带、羊水)视为生殖系统的组成部分；不仅认为心脏、血管和淋巴管是脉管系统的组成部分，还将血液和淋巴液视为脉管系统的组成部分；不仅认为骨、关节、骨骼肌是运动系统的组成部分，还将减少摩擦的滑液视为运动系统的组成部分。
（二）将物质能量输送结构分属五藏功能的执行结构
为血液和淋巴液循环提供管道和动力的脉管系统属于主血脉功能的心藏。但血液和淋巴液携带的营养物质、O2、代谢产物和热能是五藏功能正常运行所必需的，故从物质能量输送的角度，将脉管系统分属不同的五藏功能执行结构。为呼吸系统带来营养物质、O2和CO2，带走O2、CO2和热能的脉管系统属于肺藏主气功能的执行结构；为泌尿系统带来营养物质和代谢产物，带走代谢产物、CO2和热能的脉管系统属于肾藏主水功能的执行结构；为中枢神经系统带来营养物质和代谢产物，带走代谢产物、CO2和热能的脉管系统属于心藏藏神和肝藏藏血功能的执行结构；为心脏带来营养物质和代谢产物，带走代谢产物、CO2和热能的脉管系统属于属于心藏主血脉功能的执行结构。
（三）将动力提供结构分属五藏功能的执行结构
为物理性消化提供动力的结构视为脾藏运化功能的执行结构；执行躯体运动的结构视为脾藏主肌肉功能的执行结构；为呼吸运动提供动力的结构视为肺藏主气功能的执行结构；为尿液输送、贮存和排泄提供动力的结构视为肾藏主水功能的执行结构；为生殖、分娩和泌乳提供动力的结构视为肾藏生育功能的执行结构；为内心体验的表达提供动力的结构视为肝藏疏泄功能的执行结构；为精神活动的表达提供动力的结构视为心藏藏神功能的执行结构；为血液和淋巴液循环提供动力的结构视为心藏主血脉功能的执行结构。
（四）将寄生人体的微生物纳入五藏功能的执行结构
人体的皮肤和黏膜寄生着大量微生物，有的直接参与了人体的生命活动，有的具有生物拮抗作用，有的引发人体疾病。根据寄生部位，将寄生人体的微生物纳入五藏功能的执行机构。寄生于消化道的微生物属于脾藏运化功能的执行结构；寄生于呼吸道的微生物属于肺藏主气功能的执行结构；寄生于皮肤的微生物属于肺藏卫外功能的执行结构；寄生于泌尿道的微生物属于肾藏主水功能的执行结构；寄生于生殖道的微生物属于肾藏生育功能的执行结构；寄生于眼、耳的微生物属于肝藏藏血功能的执行结构。
（五）具有不同功能的同一人体组成部分分属五藏不同功能的执行结构
具有分泌胆汁帮助消化功能的肝，归属脾藏运化功能的执行结构；具有合成白蛋白影响血管内外水平衡，合成载脂蛋白承载脂质，对吸收的*素生物转化功能的肝，归属脾藏散精功能的执行结构；具有合成凝血因子和抗凝血因子防止出血和血栓形成功能的肝，归属脾藏统血功能的执行结构；具有产热功能的肝，归属肾藏气化功能的执行结构；具有分泌细胞因子功能的肝，归属肾藏藏精功能的执行结构。具有支配内脏运动、支配躯体运动和产生精神活动三种不同功能的中枢神经系统，分别归属肝藏疏泄、肝藏藏血和心藏藏神功能的执行结构。对病原微生物和外来异物具有免疫防御和免疫耐受功能的免疫系统，归属肺藏卫外功能的执行结构；对人体细胞及其产物具有免疫自稳、免疫耐受和免疫监视功能的免疫系统，归属肾藏全形功能的执行结构。
（六）不同层次的人体组成部分共同完成同一功能，组合为该功能的执行结构
生物医学从系统、器官、组织、细胞、细胞器和分子6个层次认识人体的功能，这些功能之间常具有隶属关系。如淀粉酶将食物中的淀粉分解为麦芽糖的功能是消化腺分泌消化液以消化食物功能的一部分，消化腺分泌消化液以消化食物的功能(化学性消化)是消化系统消化(包括物理性消化和化学性消化)功能的一部分。但是，五藏的15种功能是并列关系，故常将不同层次的人体组成部分组合为同一功能的执行结构。如主持气体交换的呼吸系统，既包括器官层面的呼吸道、肺和毛细血管，又包括细胞层面的红细胞，亚细胞层面的生物膜，还包括分子层面的被呼吸的空气(包括O2和CO2)。
（七）将有功能而无名称的人体组成部分给出明确命名
肝主持物质转化，肝和小肠产生承载介质，体液主持物质承载，毛细血管、毛细淋巴管和生物膜主持物质交换，连同被承载、转化和交换的物质，组成具有物质转化、承载和交换功能的转载系统；细胞器、细胞内液和胞内酶主持物质的合成与分解，连同代谢产物、化学能、热能、承载热能的体液，组成具有代谢功能的同化异化系统；成体干细胞及其分化成熟的环境组成具有产生新的体细胞功能的成体系统；由产生激素的内分泌腺，产生细胞因子的非免疫细胞和免疫细胞，连同产生的激素和细胞因子组成具有体液调节功能的体液调节系统。
传统的中医理论体系存在着诸多需要补齐的短板：1.结构与功能不统一如全国高等中医药院校规划教材《中医基础理论》一方面称心“位于胸中，两肺之间，膈膜之上，外有心包卫护。其形圆而下尖，如未开的莲花”，无疑是解剖性的心脏。另一方面又称心“有统帅全身脏腑、经络、形体、官窍的生理活动和主司意识、思维、情绪等精神活动的作用”，显然又不是解剖性心脏的功能。“筋即筋膜，包括肌腱和韧带，附着于骨而聚于关节”，肌腱、韧带不具有舒缩功能，故用这样定义的筋不能解释“肝血不足，筋失所养，出现手足震颤、抽搐，甚至角弓反张“。
2.同一概念在不同的应用场合内涵不同如藏象学说中的五藏(脾藏、肺藏、肾藏、肝藏、心藏)五腑(胃、大肠、膀胱、胆、小肠)以五行为理论框架，经络学说中的六脏(脾脏、肺脏、肾脏、肝脏、心脏、心包络)六腑(胃、大肠、膀胱、胆、小肠、三焦)以阴阳为理论框架。藏象学说中的五藏是功能单位，藏象学说中的五腑与经络学说中的六脏六腑是解剖单位。然而，传统中医却常将藏象学说的五藏五腑与经络学说的同名脏腑相混淆：论证五藏与五腑的表里关系时，以经络的循行和络属为依据。如手少阴心经行于上肢内侧后缘属心络小肠，手太阳小肠经行于上肢外侧后缘属小肠络心，故心与小肠相表里；在解释经络腧穴的治疗时，常借用五藏的功能。如针刺手少阴心经的神门穴能治疗心藏藏神功能异常的痴呆癫狂，针刺足厥阴肝经的太冲穴能治疗肝藏藏血功能异常的半身不遂。
3.采用推演络绎方法将六腑、奇恒之腑归属五藏机械而牵强如将大肠归属肺藏，将小肠归属心藏，仅用以解释某些特殊病理现象，如心火下移小肠出现小便短赤，肺气壅滞易导致大肠便秘。事实上，六腑、奇恒之腑与五藏之间应为功能上的隶属关系，如胃主受纳和腐熟水谷、胆主贮藏和排泄胆汁、小肠主液主受盛化物和泌别清浊、大肠主津和传化糟粕应是脾藏运化功能的组成部分；膀胱主贮存和排泄尿液应是肾藏主水功能的组成部分；子宫主持月经并孕育胎儿应是肾藏生育功能的组成部分。
4.将一藏对另一藏的功能影响当做该藏的功能如肾藏的主水和藏精功能可影响肺藏的主气功能，但不能说肾藏具有纳气功能。事实上，一方面肾不纳气不是肾藏的证候，另一方面肾不纳气的呼多吸少、动则气喘，完全可以用肺气虚解释；山萸肉、蛤蚧、紫河车、核桃仁、冬虫夏草、紫石英、龙骨、磁石等补肾纳气中药应是通过补肾填精改善肺藏主气功能的。
5.相同或相似的功能归属不同的人体组成部分如《素问·灵兰秘典论》称心出神明、肝出谋虑、胆出决断，《素问·宣明五气》又称心藏神、肺藏魄、肝藏*、脾藏意、肾藏志，各种不同的精神活动难以鉴别；肾主水、肺主行水、三焦运行水液不好区分。
6.是人体的重要组成部分却没有独特功能，有重要功能却不是人体的组成部分如血是构成人体和维持人体生命活动的基本物质，却除了与精和津液共有的濡养功能，与精共有的化神功能外，没有独特功能；命门是元气之根，水火之宅，生命之门，却位列脏腑之外。
7.重视生理特性而无形态学基础如脾主升清，胃主降浊；脾喜燥恶湿，胃喜湿恶燥；肺为娇藏；肾主封藏；肝左升，肺右降；心火下行温肾水，肾水上行济心火等是传统中医用于病机解释和指导临床用药的重要思想，但其形态学基础并不明确。
8.重属性而轻实体传统中医学详细地介绍了精、气、血、津液的来源、性状、分布、相关脏腑、功能和分类，但就是没有说明精、气、血、津液的客观实在是什么。
9.重整体而无内容中医学的特点之一是整体观念，一方面认为人体是一个有机整体，另一方面认为人体与环境也是一个有机整体。然而，关于整体观念的介绍却止于寥寥数语，没有实质内容，更没有说明有机整体的形成机制。
10.重时序而无共识五藏功能具有时序特征，即“藏气法时”“四气调神”“生气通天”。然而，五藏功能节律的相位分布尚无定论。如关于脾盛的季节，《素问·藏气法时论》称“脾主长夏”，但《素问·太阴阳明论》却说“脾者土也，治中央，常以四时长四藏，各十八日寄治，不得独主于时也”。
11.疗效显著而机制不明针刺、艾灸、推拿、刮痧、拔罐是中医运用物理手段刺激体表腧穴治疗体表或体内病灶的有效方法，但没有说明体表与体内联系的形态学基础。
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